סיביטי ל טיפול בחרדות באיזור חיפה והקריות 

מה קורה בתחום בריאות הנפש באיזור חיפה והקריות?

על פי נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (לסוף שנת 2011), בחיפה (כולל קרית חיים) חיים 270,348  איש. בקריות (כולל קרית מוצקין, קרית ביאליק,קרית  ים, קרית אתא) חיים 166,221 איש.

בסך הכל חיים בנפת חיפה 545,400 איש (בסוף 2011, שוב עפ"י השנתון של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה) .

מתוך אוכלוסית ישראל המונה 7,366,000 איש, מדובר ב  7.4% מהאוכלוסיה.

מה מאפיין  את האוכלוסיה של נפת חיפה והקריות, בנוגע לטיפול נפשי?

נפנה לבדוק נתונים בשנתון הסטטיסטי של בריאות הנפש (בהוצאת משרד הבריאות).

בשנת 2011 נרשמו 53,721 מטופלים שפנו לטיפול במרפאות לבריאות הנפש הציבוריות בכל הארץ, מהם כ 43,621 (81.2%) בני 18 ומעלה.

אין פילוח של מספר המטופלים שפנו למרפאות לבריאות הנפש הציבוריות בנפת חיפה (הכוללת את חיפה והקריות). כיון שאין סיבה לחשוב שהפניות לטיפול בנפת חיפה שונות משאר הנפות בארץ, ניתן להניח שבנפת חיפה פנו למרפאות הציבוריות בבריאות הנפש כ 3022 בני 18+.

נתון נוסף שחסר הוא מספר המטופלים שפנו לטיפול נפשי פרטי, בכל הארץ ובנפת חיפה.

מהתרשמות אישית

מהתרשמות אישית, מעבודה רבת שנים באיזור חיפה והקריות  –רוב המטפלים בבריאות הנפש (בארץ כולה וגם באיזור חיפה והקריות) מתמקדים בטיפול פסיכו-דינמי ובטיפול לא ממוקד, וזאת למרות העובדה

שאנשים המעוניינים בטיפול (המטופלים הפוטנציאליים) מחפשים היום  -

טיפול ממוקד וקצר, שמתייחס לבעיות בצורה של פתרון בעיות. יתכן שהסיבה לכך נעוצה בחוסר ידע או היכרות עם טיפול קצר מועד והוא - CBT

מה זה CBT?
סיביטי CBT)  ) – אלה הם ראשי תיבות של Cognitive Behavioral Therapy, טיפול קוגניטיבי התנהגותי.

מדובר בטיפול פסיכולוגי ממוקד, שנועד להביא להקלה בסימפטומים (בעיקר בתחום הרגשי).

לאחר שלב ההערכה, ההתערבויות הטיפוליות מתמקדות בשלושה מרכיבים:
1. הגופני – התערבויות שמטרתן להביא לתחושה של שליטה בגוף ובעיקר בתסמינים הגופניים. הורדת הדריכות של הגוף מאפשרת וחיונית לשנות את דפוסי ההתנהגות והחשיבה.
2. הקוגניטיבי - זיהוי אותן מחשבות ופרשנויות הגורמות מצוקה והחלפתן בחשיבה מציאותית ומאוזנת יותר. "אתה מרגיש מה שאתה חושב".
3. ההתנהגותי - התמודדות עם המנעויות, שינוי דפוסי התנהגות ולמידת מיומנויות דרושות.

אורך הטיפול - במקרים רבים הטיפול נמשך בין 10 ל 20 מפגשים. לעיתים ניתן להסתפק בפחות. בטיפול מוגבל בזמן – הנחת יסוד היא שהשתפרות הוא תהליך והוא ימשך גם לאחר סיום הטיפול.

הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי הוא טיפול פעיל, המשלב תירגול והתנסות ואינו מתמקד רק בדיבור. זהו תהליך יחסית מובנה וממוקד, ומרוכז יותר בהווה ובעתיד לעומת שיטות הטיפול המסורתיות השמות דגש על העבר.

#          #         #

באילו מצבים ניתן לטפל בסיביטי?
מחקרים אמפיריים ונסיון קליני מלמדים ש CBT יכול לעזור לאנשים הסובלים מבעיות שונות.

בתחום הנפשי:

הפרעות חרדה (ובהן פוביות, התקפי פאניקה - עם או בלי אגורפוביה, הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD), הפרעת דחק פוסט-טראומטית (Post-Traumatic Stress Disorder)

הפרעת חרדה כללית, דאגה מוגזמת מתסמינים גופניים (היפוכונדריה), חרדה חברתית), דיכאון, אבל ואבדן, תפיסת גוף שלילית , כעס ושליטה עצמית, הפרעות התנהגות של ילדים, הרגלים, קשיים ביצירת קשרים משמעותיים, בעיות מיניות ובעיות בהתמודדות עם מערכות יחסים, הפרעות אישיות, שיפור דימוי עצמי והעלאת הבטחון העצמי.

בתחום הרפואי:

התמודדות עם מחלות גופניות ועם טיפולים רפואיים, בעיות שינה, תסמונת עייפות כרונית,

כאב כרוני (ממושך), פיברומיאלגיה.

#          #          #

מה נדרש מאדם הבא לטיפול קוגניטיבי התנהגותי?

על מנת שהטיפול בCBT יהיה יעיל דרושים:

1. נכונות לקבל את המודל הטיפולי של טיפול הממוקד, בהורדת הסימפטומים דרך שינויים, בעיקר בתחומי ההתנהגות וחשיבה

2. נכונות להתמודד באופן ישיר עם הסימפטומים, בדרך כלל סימפטומים של חרדה.

בטיפול קוגניטיבי התנהגותי יש במקרים רבים התמודדות ישירה עם הסימפטומים (בעיקר חרדה או דיכאון), כולל הימנעות, מה שיכול לגרום לעליה מסוימת, ובדרך כלל זמנית, בחרדה. ללא נכונות כזו ינתן טיפול שעיקרו יותר חיזוק מיומנויות .

לדוגמא, אם מישהו סובל מפחד מנהיגה, הטיפול יעסוק, בהדרגה וברגישות, אך גם בנחישות, בנושא הנהיגה. המטופל יצטרך במהלך הטיפול להתמודד ישירות עם החרדות והפחדים שיש לו מנהיגה, תוך התנסויות הקשורות לנהיגה. לא מדובר רק בישיבה בשיחה ודיבור על הנושא לצורך הבנת המקורות, הקרובים והרחוקים, לפחד זה.

 3. נכונות לבצע משימות ולעשות פעולות בין המפגשים.

חלק משמעותי בטיפול הינו ביצוע  משימות בין המפגשים. המשימות מגובשות בשיתוף פעולה עם המטופל במהלך הפגישות, ובלעדיהן הטיפול יתקדם פחות מהר.ביצוע משימות יקדם את השגת המטרות של הטיפול.  

#          #          #