גברים והפחד מסרטן הערמונית 

גברים והפחד מסרטן הערמונית

ד"ר מוטי חיימי


בלוטת הערמונית (פרוסטטה), הנמצאת בזכרים בלבד, ממוקמת לפני החלחולת (רקטום), מאחורי בסיס הפין ומתחת לשלפוחית השתן. היא מכילה תאים המייצרים חלק מנוזל הזרע המגן ומזין את תאי הזרע.
סרטן הערמונית הוא הסרטן הכי שכיח בגברים, עם יותר מ-30000 מקרים חדשים בשנה.,הסיכוי להיפגע בה במהלך החיים המבוגרים הוא 1 ל- 11 גברים, כמעט כמו סרטן השד לנשים. סרטן הערמונית נפוץ בעיקר בקרב גברים מעל גיל 50. סרטן זה הוא הגורם השני בשכיחותו הגורם למוות בגלל סרטן בקרב גברים, כשעולה עליו רק סרטן הריאות.

בשנים האחרונות, המחלה מתגלית בשכיחות גבוהה ויותר ובשלבי מחלה מוקדמים יותר, המאפשרים ריפוי מלא ממנה. בישראל מתגלים כ- 1500 מקרים חדשים בשנה.

בשלבים מוקדמים של סרטן הערמונית - אין בד"כ סימפטומים או סימנים חיצוניים. התסמינים מופיעים כאשר הגידול גדל ומפעיל לחץ על צינור השופכה. התסמינים המופיעים בהמשך נובעים מהגדלה נוספת של הבלוטה (וחלקם ייתכן גם במקרים של הגדלה שפירה של הערמונית: קושי במתן שתן, עליה בתדירות מתן השתן ( בעיקר בשעות הלילה), כאב בעת מתן שתן או פליטת זרע, ונוכחות דם בשתן .במידה והסרטן כבר שלח גרורות לעצמות,ייתכן כאב בעצמות, כאבים בגב התחתון, באגן או בירכיים.

עפ"י מחקר חדש שהתפרסם ב-British Journal of Health Psychology - הפחד מהמשמעות האפשרית של הסימפטומים של סרטן הערמונית ?מונע מגברים לפנות לבדיקה רפואית.
צוות באוניברסיטת ברמינגהם תיחקר 20 גברים בגילאי 75-51 עם מחלה בערמונית, כולל סרטן. הם נשאלו כיצד הם הגיעו להחלטה לפנות לרופא בעניין זה.
המחקר חשף את הנימוקים שהיו אחראים לכך שהגברים איחרו בפנייתם לעזרה הרפואית . הנימוק העיקרי היה הרצון שלהם לחיות עפ"י הסטריאוטיפ שגברים "אמיתיים" לא מתייחסים לבעיות בריאותיות.
בנוסף, האפשרות לכך שבעייתם מעידה על סרטן בערמונית הביאה לחרדה ניכרת בקרב הגברים הללו, דבר שהביא לכך שהמעיטו בפנייה למידע רפואי בנוגע למחלתם, ואף ניסו למזער את חומרת הסימפטומים.
הגברים גם טענו כי חששו מהיחס של רופאי המשפחה הגברים שלעתים היה להם גישה שלילית כלפי גברים, וגם היו מודאגים מהאפשרות שיערכו להם בדיקה רקטלית, המשמשת לאבחון סרטן בערמונית.

החוקרת הראשית, ד"ר סוזן הייל , טוענת שהממצאים מעידים על כך ,כי מלבד העובדה שהגברים מתעלמים מהסימפטומים של מחלתם , ולא דואגים מספיק לבריאותם, הרי שניתן לראות כי הם שרויים בחרדה.
לפחדים מההשלכות של המחלה והטיפול בה ?ישנו משקל חשוב בהחלטתם של הגברים לפנות לבסוף לעזרה רפואית.

אין ספק שממצאי המחקר מאד מעניינים באספקט של מודעות לבריאות הציבור. הם שופכים אור על התנהגות הגברים והפרשנות אותה הם נותנים לבעיות רפואיות שונות העלולות לפגוע בהם.

מממצאי מחקר זה ניתן להשליך על התנהגות הגברים באשר הם, ואולם, במדינת ישראל, בה יש תפקיד מרכזי ל"מאצו" הגברי ?הדברים מקבלים משנה תוקף.

הכותב:
ד"ר מוטי חיימי
מומחה ברפואת ילדים
מומחה בהמטולוגיה ואונקולוגיה של ילדים,
המרכז לבריאות הילד (ארמון) ,שירותי בריאות כללית, חיפה.