טיפול בכאבי עקב דורבן 

מדרס לטיפול בכאבי עקב ("דורבן")

השם העממי לכאבי עקב, "דורבן", נובע כנראה מכך שבמקרים רבים נראה בתצלום הרנטגן זיז בולט בחלקו התחתון של העקב. זיז או דורבן זה נחשב בעבר על ידי רבים לגורם לבעיה, אך היום סוברים המומחים כי אין לו כל קשר לכאבי העקב.

ישנן מספר תיאוריות לסיבת הכאב, למשל תיאוריה הגורסת כי מדובר בניוון (Degeneration ) אליו מתייחסים לעיתים בטעות כדלקת כרונית, באזור המוצא של החיתולית הכפית (Plantar Fascia). החיתולית הכפית היא רקמת חיבור שמשתרעת בין עצם העקב (קלקנאוס) לבין בסיס האצבעות, ויש לה תפקיד חשוב בשמירת תפקוד הקשת האורכית הפנימית בכף הרגל. סיבת הניוון היא קרעים זעירים חוזרים ונשנים של החיתולית הכפית, הנגרמים בקצב מהיר יותר מיכולת הריפוי של הגוף. לפי תיאוריה אחרת סיבת הכאב היא היפרדות של ה"קליפה" המגינה על העצם (Periost), הגורמת לדימום מתחתיה כתוצאה ממתיחות חוזרות ונשנות של חיתולית הכפית.

דורבן: תסמינים

• כאבים בעקב, בעיקר בצעדים הראשונים בבוקר או לאחר מנוחה, הפוחתים ככל שממשיכים ללכת.

דורבן: גורמים

• ירידה באלסטיות של החיתולית הכפית. הנגרמת עם הגיל.
• עודף משקל.
• פעילות גופנית מוגברת ללא תמיכה מתאימה לכף הרגל.
• מבנה לא תקין של כף הרגל, מולד או נרכש.
• טראומה שגרמה לשינוי במבנה כף הרגל.

דורבן: טיפול

• מדרסים תפקודיים.
• פיזיותרפיה ? תרגילי מתיחה לשיפור גמישותה של החיתולית הכפית.
• תרופות נוגדות דלקת שאינם סטרואידים.
• הזרקת סטרואידים.
• ניתוח.

דורבן: טיפול במדרסים תפקודיים

תפקידו של המדרס הייחודי לטיפול בכאבי עקב הוא לייצב את כף הרגל במנח הנכון ביותר, ובכך ליצור מצב שבו החיתולית הכפית אינה מתוחה, והגוף מסוגל לשקם בכוחות עצמו את הנזקים הגורמים לכאב.

מסיבות אלו ועוד חשוב ביותר שהאדם שלוקח מידות למדרסים הינו מומחה בגיבוס, באבחון ובבדיקה הרפואית והביומכנית.