מדרסים לטיפול בדלקת של הגיד הטיביאלי האחורי (P.T.D -Posterior Tibialis Dysfunction)
שמה המקצועי של מחלה זו הוא: כשל תפקודי של הגיד הטיביאלי האחורי, או בשמה החדש: כף רגל שטוחה נרכשת אצל מבוגרים או .A.A.F.F
הגיד הטיביאלי האחורי ((tibialis posterior הוא אחד הגידים החשובים ביותר ברגל. הוא מתחיל בשוק כשריר והופך לגיד העובר מאחורי הצד פנימי של הקרסול ומתחבר לעצמות אמצע כף הרגל. על גיד זה תלויה קשת כף הרגל והוא מאפשר, יחד עם גידים נוספים, את הרמת העקב בזמן הליכה. אם גיד זה נמתח יתר על המידה או נקרע, מתרחשת קריסה של קשת כף הרגל. התופעה נפוצה בעיקר אצל נשים לבנות מעל גיל ארבעים שלהן עודף משקל ורגל שטוחה.
דלקת של הגיד הטיביאלי האחורי: תסמינים
- כאב ונפיחות בצד הפנימי של הקרסול.
- השטחה של קשת כף הרגל.
- קושי בהרמת העקב בהליכה.
- כאבים בצעדים הראשונים אחרי מנוחה.
דלקת של הגיד הטיביאלי האחורי: גורמים
- רגל שטוחה מולדת.
- עודף משקל.
- חבלה שגרמה לקרע חלקי של הגיד.
- מאמץ יתר - ריצה, ריקוד, עמידה ממושכת.
- שימוש ממושך בסטרואידים.
- דלקת מפרקים ראומטית.
- הזרקת סטרואידים לגיד.
- הנעלה לא מתאימה, לדוגמא: גובה עקב שאינו מתאים לצורת הרגל, או נעל גמישה מדי.
דלקת של הגיד הטיביאלי האחורי: טיפול
- מדרסים תפקודיים.
- מנוחה.
- תומך קשיח - סד פלסטי.
- גבס - למנוחה של הגיד.
- תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים.
- ניתוח - העברת גידים, שינוי מנח העקב.
דלקת בגיד הטיביאלי האחורי - טיפול במדרסים
תפקידו של המדרס הייחודי בטיפול בדלקת בגיד הטיביאלי האחורי הוא לייצב את כף הרגל במנח הנכון ולתמוך את הקשת האורכית במקום הגיד. הגיד הרפוי יוכל לשקם את עצמו בזמן שהמדרס מתפקד במקומו. במצבים שבהם יש לנתח, יש חשיבות רבה למדרס התפקודי בתקופת ההחלמה, והוא מאפשר לשמור על תוצאות הניתוח.
מיכאל מנהיים
מנכ"ל נוה מעבדות אורטופדיות
הפקולטה לרפואה
בית הספר למקצועות הבריאות
החוג לפיזיוטרפיה