טיפול היפרתירואידיזם - המקרה הפרטי של א' 

א' אשה צעירה , הגיעה לקליניקה בפברואר 2012, כשהיא מתארת שנים של סבל. בראשית ירדה מאד במשקלה ונעשתה עצבנית פגיעה ומעורערת רגשית. סבלה מהזעת יתר , דופק מהיר ונדודי שינה. בלוטת התריס שלה התנפחה וגוש גדול צמח על צווארה. כשהגיעה לטיפול רפואי - היא אובחנה כלוקה ב Thyrotoxicosis (=פעילות יתר של בלוטת התריס), כתוצאה מ Graves? disease, הפרעה אוטואימונית  (לא בטוח אבל מאמינים היום שמחלת גרייבס נובעת מכך שמערכת החיסון של הגוף תוקפת את הבלוטה). לפיכך  רשם לה הרופא מרקפטיזול. (תרופה המשמשת לדיכוי פעולת בלוטת התריס.)

כעבור כחודש נרשמה הקלה בסימפטומים , אך החלה עלייה גדולה במשקל. היא עלתה כ 20 ק"ג במהלך 10 חודשים, ושקעה בדיכאון.

בפגישה הראשונה עסקנו בעיקר באבחון. בדקתי דפקים, הסתכלתי בשתן, הקשבתי לא'  מתארת את התקופה הקשה שעברה לפני שפרצה ההפרעה, איך נקרעה בין אמונותיה ונאמנויותיה עד שהגיעה למתח פנימי בלתי נסבל וחיכתה שכוח חיצוני יעצור את המערבולת.

בפגישה זו נתתי ל א' הנחיות תזונתיות כלליות, מדיטאציית כוח ותרגיל נשימת כוח החיים. קבענו שכשתרגיש ש"משהו זז"- ניפגש שוב.

כעבור שבועיים קיבלתי אימייל:

6/3/12

היי אורני,

מאז פגישתנו אני מרגישה מצויין, אבל הרופא שלי (האנדוקרינולוג) אומר שהמצב אקוטי מפני שהתרופה (מרקפטיזול )מזיקה לי, אך גם אם אפסיק אסבול מיתר תריסיות ומההשלכות של מצב זה, ולכן הוא דוחק בי להחליט במיידי על טיפול המשכי): - יוד / ניתוח.

האם כדאי שניפגש בשבוע הבא? א'

 נפגשנו שוב. למראית עיין לא ניכר שינוי, אבל יכולתי להבחין בחיוך, חדש ומקסים שהתחיל להופיע על פניה. הרופא של א' הסכים להקציב לנו חודשיים "להשתעשע בנסיונות".

לפיכך התחלנו בפורמולה טיבטית , תערובת צמחים אותה יש לקחת 4 פעמים ביום בצורת תה (לא טעים), יחד עם חימום התזונה , צעידה יומית של 25 דקות והמשך תרגילי הנשימה. כעבור שבועיים עדיין לא היה שינוי בבדיקות הדם:

23/4/12

היי אורני,

עשיתי היום בדיקות דם, זה מטורף! אני עדיין מורידה את המרקפטיזול בהדרגה..מה להמשך?

תודה רבה,א'

בידיעה שהזמן שהקציב לנו רופאה של א' הולך ומתקצר, החלטתי לעבור לשלב ב' של הטיפול, חיזוק מערכת החיסון והכליות. בניגוד להנחה המערבית  - שאם מערכת החיסון תוקפת את הגוף - יש להחליש אותה, התפישה הטיבטית הפוכה. אנחנו מתייחסים ל"פסיכולוגיה" של מערכת החיסון, והדימוי הטיבטי הוא לכלב. כלב בטוח בעצמו יתקוף רק גנבים או פולשים. כלב חלש ופחדן - יתקוף ילדים או את הדוור.. לכן אם מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו - לא מחלישים אותה אלא להיפך: מחזקים.

 ככל שמינון ה מרקפטיזול הלך וירד - התגובה הטובה התחילה להתרחש. בתוצאות הבאות רואים ש T3 ו- T4 נמצאים בטווח הנורמה. TSH עדיין כה נמוך שאינו מופיע. (*בדיקות דם מתאריך 12/6/12. כיוון שלא ניתן לצרף כאן תמונותמומלץלהכנס למאמר באתר בלחיצה כאן )

המשכנו לעבוד? הרופא של א' הבטיח לנו שזוהי רק תנודה חולפת אבל.. הודה שהוא סקרן ושאפשר להמשיך מבחינתו "בניסוי" עוד קצת, כל עוד "נראה ירוק". אז ראינו בעיקר ירוק.. פורמולת הקייץ פינתה את מקומה לטובת פורמולת סתיו,  והסבלנות החלה להשתלם:

א. מדווחת באימייל:

28/10/12 היי אורני! עשיתי בדיקות מצרפת גם גרפים. מותר לשמוח? א.

התוצאות נראו נפלא, אבל בשלב הזה אסור לבנות ציפיות מופרזות. עניתי לא':     

זה מתחיל להראות טוב !    נשמח ממש -  כשנגיע לאיזון מלא בלי כדורים שיחזיק חצי שנה

   בנתיים  -נסתפק באופטימיות . אורני

בתוצאות הבדיקות אפשר היה כבר לראות שכמעט הכל תקין..למעט T3 נמוך מעט,  כלומר לא מספיק T4 מומר בכבד ל T3.  לכן הוספתי חיזוק כבד לפורמולה.  עכשיו הכל אמור לעבוד נכון: המוח יפריש TSH שייגרה ייצור של T4 בבלוטת התריס. הכבד (עם הכליות והטחול) יהפוך חלק ממנו ל T3 , והמטאבוליזם בגוף יחזור לתפקד באיזון. ציפינו בהתרגשות לבדיקות הבאות. ואכן.. לא התאכזבנו: בבדיקות הבאות 23/12/12 - כל הערכים תקינים. 

מכאן והלאה הכל המשיך טוב.  שנה וחודשיים מתחילת הטיפול. א' חזרה ללימודים. מרגישה מצויין , ירדה 17 מ 20 הק"ג העודפים שהעלתה בתקופת המרקפטיזול. מרגישה מצויין והבלוטה בצוואר חזרה לגודל נורמאלי.

4/3/2013 - בדיקות מעקב אחרונות (בנתיים) . א' שכבר אינה מקבלת כל טיפול, מציגה ערכים מושלמים.ניתוח או טיפול ביוד רדיואקטיבי נחסכו ממנה, והיא באיזון. 

יש לציין שההישג 

גם בזכות הרופא המטפל, שאישר את ה"ניסוי" ותמך ב א' ליווה וערך מעקב לאורך כל הדרך.