מחקר חדש המתפרסם בגליון אוגוסט של העיתון הרפואי המכובד: The New England Journal of Medicine מצביע על כך שאנשים שעברו ניתוח מעקף קיבה בשל השמנת יתר חולנית נהנים משיפור בסיכון לתמותה עקב מחלת לב, סוכרת וסרטן. המחקר נערך על ידי קבוצת רופאים מאוניברסיטת יוטה בארה"ב.
במחקר שהוביל פרופסור טד אדמס הוערכו 15,850 חולים בהשמנת יתר קיצונית במשך 14 שנים. מחציתם עברו ניתוח מעקף קיבה על מנת לרדת במשקל ומחציתם לא עברו ניתוח ושימשו כקבוצת ביקורת להשוואה.
בקבוצת החולים שעברו ניתוח מעקף קיבה נצפתה ירידה של 56% בתמותה ממחלת לב לעומת קבוצת הביקורת.
בקבוצת המנותחים נצפתה גם ירידה של 60% בתמותה מסרטן וירידה של 92% בתמותה מסוכרת.
באופן מפתיע עלה שיעור התמותה מתאונות והתאבדויות ב 58% בקרב המנותחים, מה שמצביע על כך שלאחר ניתוח להרזייה נדרשת תמיכה רבה בקרב כלל המנותחים ועל אחת כמה וכמה באלו שנמצאו סובלים מדיכאון או חרדה עוד בטרם הניתוח.
שיעורי התמותה הכללית ובעקבות מחלת לב, סוכרת וסרטן ירדו משמעותית בקבוצת המנותחים שעברו מעקף קיבה וזאת משום שלאחר הניתוח ובמקביל לירידה במשקל נרפאו רובם מהמחלות הנילוות להשמנה כגון יתר לחץ דם, סוכרת, תשניק נשימה בשינה ועודף שומנים בדם.
84% מהמשתתפים במחקר היו נשים ומדד ה BMI ההתחלתי היה 45.3 בקבוצת המנותחים ו 46.7 בממוצע בקבוצה של החולים שסבלו מהשמנה אך לא הגיעו לניתוח.
מחקר נוסף אשר בוצע באוכלוסית חולים שבדיים מופיע אף הוא בגליון הניו אינגלנד ואף הוא מצביע על ירידה בשיעור התמותה לאחר ניתוחי הרזייה בכללן ניתוח הטבעת השבדית.
למרות ההוכחות החותכות שהטיפול המיטבי בהשמנת יתר קיצונית הינו ניתוח עדיין מרבית החולים נרתעים מניתוח, לא כל רופאי המשפחה מאמינים ביתרונות הניתוח וקופות החולים והביטוחים הפרטיים ממשיכים עדיין להערים קשיים באישורים לניתוח הרזייה.
עדיין הדיעה הרווחת בקרב האוכלוסיה הינה שדיאטה ופעילות גופנית הן התשובה להשמנה ומי שמגיע להשמנה קיצונית הוא האשם בכך. כל זאת למרות שהספרות הרפואית מוכיחה שיש מרכיב חשוב מאד לגנטיקה ולסביבה בהתפתחות השמנה קיצונית.
אמונה זו גורמת לכך שרבים מהסובלים מהשמנת יתר קיצונית כלל אינם מודעים ליתרונות הניתוח להרזייה ואילו רופאי המשפחה עדיין מהססים להציע להם אופציה זו.
במחקר שהוביל פרופסור טד אדמס הוערכו 15,850 חולים בהשמנת יתר קיצונית במשך 14 שנים. מחציתם עברו ניתוח מעקף קיבה על מנת לרדת במשקל ומחציתם לא עברו ניתוח ושימשו כקבוצת ביקורת להשוואה.
בקבוצת החולים שעברו ניתוח מעקף קיבה נצפתה ירידה של 56% בתמותה ממחלת לב לעומת קבוצת הביקורת.
בקבוצת המנותחים נצפתה גם ירידה של 60% בתמותה מסרטן וירידה של 92% בתמותה מסוכרת.
באופן מפתיע עלה שיעור התמותה מתאונות והתאבדויות ב 58% בקרב המנותחים, מה שמצביע על כך שלאחר ניתוח להרזייה נדרשת תמיכה רבה בקרב כלל המנותחים ועל אחת כמה וכמה באלו שנמצאו סובלים מדיכאון או חרדה עוד בטרם הניתוח.
שיעורי התמותה הכללית ובעקבות מחלת לב, סוכרת וסרטן ירדו משמעותית בקבוצת המנותחים שעברו מעקף קיבה וזאת משום שלאחר הניתוח ובמקביל לירידה במשקל נרפאו רובם מהמחלות הנילוות להשמנה כגון יתר לחץ דם, סוכרת, תשניק נשימה בשינה ועודף שומנים בדם.
84% מהמשתתפים במחקר היו נשים ומדד ה BMI ההתחלתי היה 45.3 בקבוצת המנותחים ו 46.7 בממוצע בקבוצה של החולים שסבלו מהשמנה אך לא הגיעו לניתוח.
מחקר נוסף אשר בוצע באוכלוסית חולים שבדיים מופיע אף הוא בגליון הניו אינגלנד ואף הוא מצביע על ירידה בשיעור התמותה לאחר ניתוחי הרזייה בכללן ניתוח הטבעת השבדית.
למרות ההוכחות החותכות שהטיפול המיטבי בהשמנת יתר קיצונית הינו ניתוח עדיין מרבית החולים נרתעים מניתוח, לא כל רופאי המשפחה מאמינים ביתרונות הניתוח וקופות החולים והביטוחים הפרטיים ממשיכים עדיין להערים קשיים באישורים לניתוח הרזייה.
עדיין הדיעה הרווחת בקרב האוכלוסיה הינה שדיאטה ופעילות גופנית הן התשובה להשמנה ומי שמגיע להשמנה קיצונית הוא האשם בכך. כל זאת למרות שהספרות הרפואית מוכיחה שיש מרכיב חשוב מאד לגנטיקה ולסביבה בהתפתחות השמנה קיצונית.
אמונה זו גורמת לכך שרבים מהסובלים מהשמנת יתר קיצונית כלל אינם מודעים ליתרונות הניתוח להרזייה ואילו רופאי המשפחה עדיין מהססים להציע להם אופציה זו.
אתר המרכז לטיפול בהשמנת יתר - מלב"י, מרכז מידע מקצועי ומהימן אודות כל האמצעים לטיפול בבעיות השמנת יתר: הרזייה, דיאטה, ספורט, פסיכולוגיה, ניתוחי קיצור קיבה ועוד. טל: 03-5228088
http://www.hashmana.co.il/
http://www.hashmana.co.il/