ניתוח לתיקון נקב עור התוף 

עור התוף היא רקמת קרום דקיקה הממוקמת בקצה הפנימי של תעלת השמע, ומהווה את ההפרדה בין האוזן החיצונית והאוזן הפנימית. כדי להבין את המשמעות של נקב בעור התוף, יש להבין תחילה מהו תפקידו של עור התוף. לעור התוף ישנם שני תפקידים מרכזיים:

• ממברנת שמע – ממש כמו הממברנה ברמקול, כך גם מתפקד עור התוף כדי לקלוט את תנועת המולקולות בצד החיצוני של האוזן, ולהמיר אותה לרטט שמועבר אל עצמות השמע באוזן הפנימית, ומשם מתורגם לצלילים במוח
• הגנה מפני פתוגנים – עור התוף משמש כמחסום פיזי שאינו מאפשר לפתוגנים לחדור אל האוזן הפנימית. במאמץ זה משתתפים אלמנטים נוספים כמו הפרשות האוזן שמונעות מחרקים ופתוגנים אחרים להתקדם הלאה לכיוון עור התוף, ושערות האוזן שאמורות לבצע את אותו התפקיד קרוב יותר לפתח האוזן.

גורמים אפשריים לנקב בעור התוף

נקב עור התוף יכול להיגרם ממספר גורמים ובהם:

• מחלות כרוניות מסויימות
• זיהומים חוזרים באוזן התיכונה
• פגיעות הדף כתוצאה מפיצוץ
• שינוי דרסטי בלחץ האוויר או המים כפי שלמשל קורה בעלייה מהירה אל פני המים לאחר צלילה
• פציעה כתוצאה מפגיעה ישירה של חפץ כלשהו, לרבות קסמים לניקוי אוזניים

מתן אפשרות להחלמה עצמית של עור התוף לפני החלטה על ניתוח

במקרה של חור בעור התוף או קרע בעור התוף, ישנו צורך לבצע תיקון של עור התוף ולא רק כדי להחזיר את כושר השמיעה, אלא כדי להחזיר את שכבת המגן שאמורה לבודד את האוזן הפנימית מפני זיהומים חיצוניים. תיקון עור התוף יכול להתבצע באמצעות ניתוח לשחזור עור התוף, אם כי חשוב להבין שלעור התוף יש את היכולת לרפא ולשקם את עצמו לחלוטין, ולכן במקרה של אבחון נקב בעור התוף, נהוג להמתין מספר חודשים לפני קבלת החלטה על ביצוע ניתוח עור התוף, כדי לתת לו את ההזדמנות הנדרשת לשקם את עצמו.

ביצוע ניתוח ייעודי לסגירת הנקב

במידה והנקב אינו נסגר, ועור התוף נותר פגוע, ניתן לבצע ניתוח לשחזור עור התוף. במסגרת הניתוח, מבצע הרופא חתך מאחורי אפרכסת האוזן על מנת ליצור גישה ישירה אל אזור עור התוף. לאחר ביצוע החתך, נוטל הרופא פיסה קטנה של רקמה מהאוזן, ועושה בה שימוש כמעין טלאי שמיועד לסגור את הנקב בעור התוף. במסגרת זו, בודק הרופא האם נגרם נזק כלשהו לעצמות השמע, ובמידה וכן יכול הרופא להחליט על הרחבת הניתוח במסגרתה יושתלו עצמות חלופיות, שתלים מלאכותיים או סחוס. לאחר ביצוע הטיפול כאמור, מחדיר הרופא תחבושת קטנה ספוגה בחומר אנטיביוטי למניעת זיהומים ותופר את החתך מאחורי האפרכסת. ניתוח זה יכול לארוך כשעה עד שעתיים, והוא מבוצע תחת הרדמה כללית מלאה.

ניתוח תחת הרדמה מלאה עם אשפוז למשך עד 48 שעות

ניתוחי עור התוף הם ניתוחים המחייבים אשפוז של יום או יומיים לאחר הניתוח למשך ההתאוששות. את שלב ההתאוששות יתחיל המטופל בחדר התאוששות שם ישהה כשעתיים עד שתפוג השפעתם של חומרי ההרדמה, ולאחר מכן יעבור לאשפוז של 24 עד 48 שעות, במהלכן יוודא הרופא כי לא נוצרו זיהומים וסיבוכים פוסט ניתוחיים, וכי הניתוח עבר בהצלחה. לפני השחרור הביתה, תוסר התחבושת מאוזנו של המטופל. במהלך השבוע הראשון שלאחר השחרור, חשוב להיות במצב מנוח ולהימנע באופן מוחלט מחדירת מים אל האוזן. לאחר שבוע יש לעבור בדיקה אצל הרופא, בדיקה בה יוסרו גם התפרים, וכן במהלך חודש שלם יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת.

למידע נוסף כנסו לאתר הבא http://icent.co.il/