רקע כלליפריון האישה והגבר בעיית פריון, מוגדרת כחוסר יכולת להיכנס להריון לאחר שנה שבמהלכה לא היה שימוש באמצעי מניעה וכמובן קוימו יחסי מין סדירים. בממוצע כ- 15% -20% מן הזוגות סובלים מן הבעיה. בעיית פריון עשויה לנבוע מבעיות של הגבר, של האישה, או של שני בני הזוג. ב- 40% מן המקרים מקור הבעיה בגבר, ב- 55% מן המקרים מקור הבעיה באישה. ב- 5% מן המקרים מקור הבעיה אינו ידוע. אחד מכל עשרה זוגות צפוי להתקל בקשיי כניסה להריון הנגרמים עקב בעיות אי פריון.
הסיבות לאי פריון בקרב גברים: דלקות / זיהומים ? זיהומים ודלקות עלולים לפגוע בפוטנציאל הפריון. בין הדלקות: דלקת בדרכי הולכת הזרע, דלקת בדרכי השתן, דלקת הערמונית. הסימפטומים שעשויים לרמז על המצאותה של דלקת או זיהום הם המצאות תאי דם לבנים במספר העולה על מיליון כדוריות דם לבנות לסמ"ק, או כמות נוזל זרע העולה על הנורמה. תאי הדם הלבנים עלולים לפגוע בתאי הזרע ולהשפיע על איכותם ותנועתם ולצמצם את כמותם ובכך לפגוע בפריון. הטיפול המקובל במיקרים אלו הינו טיפול אנטיביוטי הניתן בדרך כלל לתקופות שבין חודש לשלושה חודשים. - בעיות הורמונליות ? בעיקר רמות נמוכות של ההורמון טסטוסטרון, מהווה אצל גברים רבים את הגורם העיקרי לבעיית הפריון. רמה נמוכה של טסטוסטרון גורמת ליצור זרע מועט ואף עלולה להוביל לבעיות זיקפה ופליטה. הסימפטומים יתבטאו בדחף מיני נמוך, עייפות ובעיות ריכוז. הטיפול יכלול בדרך כלל מתן הורמונים אשר יגרום להגברת ייצור הזרע. - וריקוצלה- התרחבות וגודש של ורידי האשכים ? זוהי בעייה הקיימת אצל כ- 30% מן הגברים שאצלם אובחנה בעיית זרע. הטענה היא כי תופעת הורידים המורחבים (שלעיתים קרובות נוצרת עקב אי תקינות של שסתומי הורידים) גורמת לחזרה של דם ורידי אל כיס האשכים, וכך נוצרת טמפרטורה גבוהה בשק האשכים אשר פוגעת בייצור הזרע ובאיכותו. הטיפול הוא בדרך כלל כירורגי. - ספירת זרע נמוכה (אוליגוספרמיה) מיעוט תאי זרע בנוזל הזרע. זוהי אחת הסיבות השכיחות ביותר לבעיות פריון בקרב גברים. ספירת זרע נמוכה מ- 20 מיליון זרעונים למילימטר ( או לחילופין 40 מיליון תאי זרע לפליטה), נחשבת ללא תקינה. ספירת זרע נמוכה מ-5 מיליון תאים למילימטר נחשב לאוליגוספרמיה חמורה. הסטטיסטיקה כיום מצביעה על כ- 5% מאוכלוסיית הגברים הסובלים מאוליגוספרמיה ומתוכם כ- 2% הסובלים מאוליגוספרמיה חמורה. הגורמים העיקריים לבעיה זו יכולים להיות: עודף משקל ( קפלי שומן באיזור האשכים גורמים לטמפרטורה גבוהה שפוגעת בייצור הזרע), ו/או בעיות הורמונליות. טיפולים בבעיות הנובעות מספירת זרע נמוכה יקבעו בהתאם למקור הבעיה. לעיתים ידרש טיפול אנטיביוטי, מתן הורמונים , שינוי הרגלים ? לדוגמא המנעות מרכיבה על אופניים ומקלחות חמות המעלות את החום באיזור האשכים ופוגעות בייצור הזרע. במקרים מסויימים תדרש השבחת זרע, הפריה חוץ גופית, הזרעה או מיקרומניפולציה. - תנועתיות פגומה של הזרע (אסטנוזואוספרמיה)- סיכוי חדירת הזרע לביצית מושפע בין השאר מתנועתו. כאשר התנועתיות פגומה פוחת הסיכוי להפריה. 15% ומעלה של תאי זרע בנוזל הזרע שהם בעלי יכולת תנועתית תקינה, נחשבת בטווח הנורמה. אחוז נמוך יותר מוריד באופן משמעותי את יכולת הפריון. - מורפולוגיה ? צורות לא תקינות. מ-14% ומעלה מתאי הזרע צריכים להיות בעלי צורה תקינה. ערכים נמוכים מ- 5% זוהי תוצאה הנחשבת לנמוכה. כאשר קיימת בעיית מורפולוגיה ניתן באמצעות שימוש במיקרוסקופ לברור את תאי הזרע בעלי הצורה התקינה. זוהי שיטה שמשתמשים בה בהזרעות, הפריות חוץ גופיות ומיקרומניפולציה. - מחלות גנטיות ובעיות מולדות- תסמונות שונות, לדוגמא תסמונת קלייפנטר. - חשיפה לכימיקלים, מתכות כבדות, חומרי הדברה, קרינה רדיואקטיבית- לכל אלו יש השפעה הרסנית על תאי הזרע, על איכותם וכמותם של התאים.
בעיות פריון אצל גברים על פי הרפואה הסינית: הרפואה הסינית פיתחה פרוטוקולי טיפול מובנים כדי לפתור בעיות פריון אצל גברים. האבחנה והטיפול ברפואה סינית מבוססים על הכלים של הרפואה הסינית.בטיפול ברפואה סינית האבחנה והטיפול מתבססים על הערכת מצב האיברים הפנימיים המעורבים בייצור הזרע והתפקוד המיני. האבחנה נעשית על ידי תשאול מקיף שמברר את המצב של המטופל, הסימפטומים שלו, אבחנת דופק, לשון ובטן. כמטפלים ברפואה סינית במאה ה-21, כמובן שאנו עושים שימוש גם בבדיקות מערביות שהמטופלים מביאים עימם. פעמים רבות קיים קשר בין אבחנות מערביות לבין אבחנות סיניות, למשל: מקרים של דלקות חוזרות באיזור האשכים ההתייחסות הסינית אליהם תהיה כאל בעיית חום-לחות. בעיית ספירת זרע נמוכה קשורה ברפואה סינית לחולשה של צ'י הכליות.
סיבות לאי פוריות של הגבר על פי הרפואה הסינית מתייחסות על פי רוב לאחד מארבעת הסינדרומים: - בעיות של חום ולחות - סטגנציה של צ'י או דם, - חוסר יין של הכליות, - חוסר יאנג של הכליות.
חום ולחות ההתייחסות היא בדרך כלל לזיהומים שונים ולהפרשות מן הפין. סימנים לכך עשויים להיות: כאבים וצריבה בעת מתן שתן, רגישות באיזור האשכים והפין, דלקת אקוטית/ כרונית בבלוטת הערמונית. בנוסף אצל מטופלים הסובלים מסינדורם חום ולחות תהיה שכיחות גבוהה יותר של אקזמות ופטריות על העור, בעייה של עצירות או שלשולים דלקתיים ומצבים אחרים של דלקות חוזרות בגוף. בדרך כלל מטופלים אלה מגיעים למרפאה לאחר שטופלו באנטיביוטיקה מספר פעמים, או שנטלו אנטיביוטיקה לאורך זמן והדלקות חוזרות בכל פעם מחדש למרות האנטיביוטיקה. הטיפול יכלול הנחיות תזונה קפדניות, תוספי תזונה מתאימים צמחי מרפא סיניים ודיקור שמטרתם לטפל במצבי חום ולחות.
חסימה של צ'י או דם כל סוגי החסימה של צינור הזרע, בעיות בכלי הדם באיזור הגניטלי ופגיעה על רקע טראומה מקומית. חסימה עלולה להיווצר גם מזיהום. מאוד נפוצה גם האבחנה המערבית של וריקוצלה- התרחבות של וריד האשך. ההתרחבות גורמת להתחממות האשכים וכתוצאה מכך לפגיעה בייצור הזרע. במקרים רבים התערבות ניתוחית תפתור את הבעיה. קיימים מקרים שבהם לרפואה המערבית אין פתרון: כאשר יש בעיה בזרימת הדם אך לא נמצא המקור. הפתולוגיה תתבטא בכאבים בבטן התחתונה ובאשכים, בפגיעה בתנועתיות הזרע ובעיות של תפקוד מיני. הטיפול יכלול הנחיות תזונה קפדניות, תוספי תזונה מתאימים, צמחי מרפא סיניים, ודיקור שמטרתם להניע צ'י או דם.
חוסר יאנג של הכליות ברפואה הסינית האנרגיה היאנגית היא מקור החום, התנועה והאש של הגוף. חולשה באנרגיה היאנגית תתבטא בייצור זרע בלתי תקין, תנועתיות נמוכה של הזרע ובירידת החשק המיני והתפקוד המיני. סימפטומים נוספים כוללים עייפות, קור, כאבי גב וברכיים, נטייה לבצקות, חולשת שרירים, שתן רב ובהיר. הטיפול יהיה מתן הנחיות לתזונה מחממת עם דגש על חיזוק אנרגיית הכליות, פורמולת צמחים סינית לחיזוק יאנג הכליות, דיקור+ מוקסה (סוג של חימום) כדי לחמם את הכליות .
חוסר יין של הכליות היין מייצג את ה"חומר" בגוף. הוא קשור לכמות הזרעונים ולאיכותם. פגיעה ביין תתבטא בכמות נמוכה של זירמה, ריכוז נמוך של זרעונים ואחוז נמוך של צורות זרע תקינות. הדבר הבולט הנוסף שניתן יהיה למצוא אצל המטופל יהיה מצב של חום בגוף,. אין הכוונה לחום מדיד (פיברילי) , אלא מצב מערכתי וכרוני שבו בגלל שהמטופל סובל ממצב של חוסר יין, האנרגיה היאנגית תבוא אצלו לידי ביטוי מוגזם. הדבר יתבטא בנוכחותם של אחד או חלק מן הסימפטומים שלהלן: חוסר מנוחה, שינה לא איכותית (קושי להרדם, הרבה התעוררויות וכו'.) , תחושות חום בעיקר בשעות הערב והלילה, הזעות לילה, פנים אדומות, צמא וחוסר מנוחה. בנוסף יתכנו גם סימפטומים שקשורים באופן ישיר לכליות: תכיפות במתן שתן, שתן מועט, השתן יהיה צהוב ובעל ריח חריף, כאבי גב, חולשת ברכיים, בעיות אוזניים. מבחינה מינית ייתכן שלאדם יהיה דחף מיני גבוה, אך תתכן בעיה בהחזקת הזיקפה לאורך זמן, ואו בעיית שפיכה מוקדמת. הטיפול יכלול הכנת פורמולת צמחים סינית שמחזקת את אנרגיית היין של הכליות, דיקור, ודגש רב על אורח חיים נכון. במצב זה לאורח חיים קיים משקל רב, יינתן דגש על הימנעות מצריכת מזונות והרגלים מחממים דוגמת עישון, שתיית קפה, קולה ועוד סטימולנטים (מעוררים), צריכת אלכוהול ופינוי זמן למנוחה.
אצל הגברים נמצא במחקרים כי טיפול באמצעות רפואה סינית הראה שיפור בתנועתיות הזרעונים, ובכמות הזרע שבכל פליטה. הרפואה הסינית היא מערכת רחבה, מלאה ושיטתית, ששירתה נאמנה את תושבי המזרח במשך אלפי שנים והחל משנות ה70 של המאה שעברה החלה את התבססותה גם בקרב תושבי המערב שנחשפו ליתרונותיה הרבים. כיום הרפואה הסינית היא כלי ידוע ורב עוצמה בקרב מטפלים ומטופלים רבים לטיפול בבעיות פריון ובזכותה זוגות רבים חובקים היום ילד/ה משלהם. כיום משלבת הרפואה הסינית גם את ההישגים הטכנולוגיים האדירים של הרפואה הקונבנציונאלית באיבחון וטיפול בבעיות פריון ופועלת על מנת לגשר ביניהן. שימוש מקצועי בידע הסיני ובהישגי המערב מוביל לרפואה משולבת, מקצועית , איכותית ביותר שכמובן מביאה לתוצאות מצויינות. הטיפול ברפואה סינית אינו מפריע ואינו סותר או פוגע בטיפולים אחרים. תכונה זו הופכת אותו לאופטימלי כטיפול משלים הניתן בשילוב עם טיפולים אחרים לבעיית פריון אצל הגבר והאישה. הטיפול ברפואה הסינית יספק מענה טוב במיוחד כאשר הבעיה הינה בעיה תפקודית (הורמונלית). כאשר קיימת בעיה של חסימת צינורית הזרע הטיפול הכירורגי יתאים יותר.
