מיפוי לב
פרופ' נילי צפריר - מנהלת קרדיולוגיה גרעינית
מיפוי לב אצבע על הדופק
שמח וטוב לב יצא אריאל מביתו בבוקר חורפי של אמצע פברואר וצעד אל עבר מכוניתו. הוא עשה את דרכו למשרד, שם התחיל לעבוד לפני שלושים שנה. באותו היום חיכה לו לקוח חשוב ורציני, לסגירת עסקה שאם אכן תצא לפועל, יוכל אריאל סוף סוף בגיל 51 לנוח על זרי הדפנה ולהפחית קצת בשעות העבודה. מגיע לו. הוא עובד קשה מאוד, בקושי נח. הוא יסגור את העסקה חשב לעצמו, יגמור את השבוע, ייצא אולי לאיזה וויקנד קצר עם האישה והילדים ומתישהו בשבוע הבא, או בזה שאחריו, ילך להיבדק. לאחרונה הוא לא הרגיש טוב והוא רוצה להיות בטוח שהכל בסדר. אריאל הגיע למשרד, הכין לעצמו את הקפה שהוא אוהב. אבל לא הספיק לסגור את העסקה באותו היום. לבו הכניע אותו והוא חטף התקף לב במשרד. למזלו הוא הגיע בזמן לבית החולים.
אז איך אנחנו שומרים על הלב, האיבר הכי חשוב לנו בגוף?
מחלות הלב וכלי הדם הן גורם התמותה מספר אחד בעולם המערבי. זיהוי מוקדם של המחלה חיוני על מנת למנוע התדרדרות המצב והתפתחות טרשת עורקים חמורה, העלולה לגרום לאוטם שריר הלב, לנזק בלתי הפיך ללב ומוות.
ב"מרכז רפואי רמת אביב" פועל מכון קרדיולוגי המרכז תחת קורת גג אחת את כל הבדיקות כולל החדשניות ביותר לאבחון מחלות לב וכלי דם. הבדיקות הינן בדיקות הערכה לא פולשניות ומבוצעות ע"י המומחים בארץ בתחום הקרדיולוגיה.
הבדיקות מומלצות לכלל האוכלוסייה, לשלול מחלות לב, לגברים ונשים עם תלונות המחשידות לבעיות לב, ולחולי לב - לאבחון ולהערכת הסיכון הלבבי והחלטה על דרך הטיפול.
להלן סקירה של הבדיקות הבלתי פולשניות המוצעות ב"מרכז רפואי רמת אביב" וחשיבותן:
בדיקת א.ק.ג במנוחה: רישום הפעילות החשמלית של הלב. בדיקה פשוטה לזיהוי הפרעות בקצב הלב, אוטם שריר הלב ועוד.
בדיקת א.ק.ג. במאמץ/ ארגומטריה - רישום הפעילות החשמלית של הלב בזמן מאמץ על מסילה נעה. בדיקה זו מספקת מידע על אספקת הדם ללב במאמץ. העומס המופעל על הלב מאפשר לגלות ליקויים באספקת חמצן ללב כבר בשלבים המוקדמים להתפתחות המחלה. בדיקת א.ק.ג במאמץ מבוצעת במקרים הבאים: 1. לאנשים/נשים עם תלונות על כאבים בחזה. 2. לכל אדם מעל גיל 40 המעוניין לעסוק בפעילות גופנית. 3. להערכת הכושר הגופני של הנבדק במצבים רפואיים שונים. 4. למחלימים מהתקף לב או ניתוח מעקפים.
בדיקת הולטר - רישום רציף של א.ק.ג במשך 24 שעות. מטרת הבדיקה היא לעקוב אחרי הפרעות בקצב הלב שלא תמיד מופיעות ברישום חד פעמי של א.ק.ג.. כמו כן הבדיקה מאפשרת לקשר בין הפעולות שביצע האדם בזמן מסוים ביממה לבין תגובת הלב לאותה פעולה.
אקו דופלר של הלב - בדיקת אולטרא-סאונד המבוססת על שליחת גלי קול לחלקי הלב השונים וקבלת הד בתגובה. משמש לאבחון של המבנה האנטומי של הלב ותפקודו. הבדיקה חשובה לזיהוי מוקדם של בעיות במסתמי הלב, שריר הלב, אי ספיקת לב, קריש דם בלב והערכת גודל הנזק ללב כתוצאה מאוטם.
CT של הלב והעורקים הכליליים.
זוהי בדיקה חדישה, לא פולשנית להדגמה של העורקים הכליליים ולאבחון היצרות והסתיידות בכלי הדם. הבדיקה מבוצעת לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך הוריד ללא צורך בהחדרת צנתר ללב וללא סיבוכים נלווים במקרים מסוימים. בדיקה זו יכולה להחליף צנתור לב. הבדיקה מבוצעת ע"י רדיולוגים מומחים במרכז הרפואי.
מיפוי לב: הינה שיטת הדמיה של הלב המבוצעת בעזרת הזרקת חומר רדיואקטיבי לווריד הנקלט ע"י שריר הלב בהתאם לאספקת הדם ושימוש במצלמת גמה הקולטת את הקרינה מאזור הלב. הבדיקה אינה פולשנית ואינה כרוכה בסיכונים, למעט במקרים נדירים.
מיפוי הלב הוא כלי אבחנתי חשוב המשמש את הרופא בגילוי והערכה של מחלת לב כלילית, ע"י בדיקת אספקת הדם לשריר הלב במנוחה ובמאמץ. הבדיקות מבוצעות בשילוב עם מאמץ על מסלול הליכה ( טרדמיל), או בשילוב עם תרופות (תחליף למאמץ) - לנבדקים שאינם מסוגלים לבצע מאמץ גופני. בדיקה זו היא אמצעי חשוב ביותר לאבחון מחלת לב כלילית (היצרות כלי הדם), ולהערכת החומרה של המחלה הכלילית.
בנוסף לאבחון טרשת עורקים משמעותית , לבדיקה זו חשיבות ניכרת גם בהחלטה על אופן הטיפול ( הפניה לצנתור, בלון, ניתוח מעקפים, או טיפול תרופתי שמרני), מעקב אחר חולים שעברו אירוע לב או התערבות פולשנית, והערכת הסיכון הלבבי בכל חולה.
המיפויים העיקריים הם:
א.מיפוי לב בשיטת ספקט לבדיקת אספקת הדם לשריר הלב. המיפוי מבוצע ע"י הזרקת תליום (חומר רדיואקטיבי ) בשילוב עם בדיקת מאמץ על מסלול הליכה או בשילוב עם תרופה ( דיפירידמול)
ב.מיפוי מוגה - להערכת תפקוד חדרי הלב.
ג.מיפוי לב ע"י מיבי טכנציום בשיטת - GATED SPECT . שיטה ייחודית זו מאפשרת אבחון והערכה מדויקים של מחלת לב כלילית וגם של תפקוד הלב.
המרכז הרפואי נערך להכניס שיטה זו, ולהוסיפה למגוון הבדיקות הקיים.
במכון לרפואה גרעינית במרכז הרפואי רמת אביב פועלות שתי מצלמות דו ראשיות למיפויים כלליים ומיפויי לב, ארבעה חדרי מאמץ ותחנות עבודה מתקדמות. במכון צוות מקצועי, מיומן ואיכותי הכולל רופאים מומחים ברפואה גרעינית וקרדיולוגיה וטכנאים.
המרכז הרפואי נותן שירותי רפואה למטופלי קופות החולים, לבעלי ביטוחים משלימים , לבעלי ביטוחים פרטיים ובאופן פרטי.
פרופ' נילי צפריר - מנהלת קרדיולוגיה גרעינית
מיפוי לב אצבע על הדופק
שמח וטוב לב יצא אריאל מביתו בבוקר חורפי של אמצע פברואר וצעד אל עבר מכוניתו. הוא עשה את דרכו למשרד, שם התחיל לעבוד לפני שלושים שנה. באותו היום חיכה לו לקוח חשוב ורציני, לסגירת עסקה שאם אכן תצא לפועל, יוכל אריאל סוף סוף בגיל 51 לנוח על זרי הדפנה ולהפחית קצת בשעות העבודה. מגיע לו. הוא עובד קשה מאוד, בקושי נח. הוא יסגור את העסקה חשב לעצמו, יגמור את השבוע, ייצא אולי לאיזה וויקנד קצר עם האישה והילדים ומתישהו בשבוע הבא, או בזה שאחריו, ילך להיבדק. לאחרונה הוא לא הרגיש טוב והוא רוצה להיות בטוח שהכל בסדר. אריאל הגיע למשרד, הכין לעצמו את הקפה שהוא אוהב. אבל לא הספיק לסגור את העסקה באותו היום. לבו הכניע אותו והוא חטף התקף לב במשרד. למזלו הוא הגיע בזמן לבית החולים.
אז איך אנחנו שומרים על הלב, האיבר הכי חשוב לנו בגוף?
מחלות הלב וכלי הדם הן גורם התמותה מספר אחד בעולם המערבי. זיהוי מוקדם של המחלה חיוני על מנת למנוע התדרדרות המצב והתפתחות טרשת עורקים חמורה, העלולה לגרום לאוטם שריר הלב, לנזק בלתי הפיך ללב ומוות.
ב"מרכז רפואי רמת אביב" פועל מכון קרדיולוגי המרכז תחת קורת גג אחת את כל הבדיקות כולל החדשניות ביותר לאבחון מחלות לב וכלי דם. הבדיקות הינן בדיקות הערכה לא פולשניות ומבוצעות ע"י המומחים בארץ בתחום הקרדיולוגיה.
הבדיקות מומלצות לכלל האוכלוסייה, לשלול מחלות לב, לגברים ונשים עם תלונות המחשידות לבעיות לב, ולחולי לב - לאבחון ולהערכת הסיכון הלבבי והחלטה על דרך הטיפול.
להלן סקירה של הבדיקות הבלתי פולשניות המוצעות ב"מרכז רפואי רמת אביב" וחשיבותן:
בדיקת א.ק.ג במנוחה: רישום הפעילות החשמלית של הלב. בדיקה פשוטה לזיהוי הפרעות בקצב הלב, אוטם שריר הלב ועוד.
בדיקת א.ק.ג. במאמץ/ ארגומטריה - רישום הפעילות החשמלית של הלב בזמן מאמץ על מסילה נעה. בדיקה זו מספקת מידע על אספקת הדם ללב במאמץ. העומס המופעל על הלב מאפשר לגלות ליקויים באספקת חמצן ללב כבר בשלבים המוקדמים להתפתחות המחלה. בדיקת א.ק.ג במאמץ מבוצעת במקרים הבאים: 1. לאנשים/נשים עם תלונות על כאבים בחזה. 2. לכל אדם מעל גיל 40 המעוניין לעסוק בפעילות גופנית. 3. להערכת הכושר הגופני של הנבדק במצבים רפואיים שונים. 4. למחלימים מהתקף לב או ניתוח מעקפים.
בדיקת הולטר - רישום רציף של א.ק.ג במשך 24 שעות. מטרת הבדיקה היא לעקוב אחרי הפרעות בקצב הלב שלא תמיד מופיעות ברישום חד פעמי של א.ק.ג.. כמו כן הבדיקה מאפשרת לקשר בין הפעולות שביצע האדם בזמן מסוים ביממה לבין תגובת הלב לאותה פעולה.
אקו דופלר של הלב - בדיקת אולטרא-סאונד המבוססת על שליחת גלי קול לחלקי הלב השונים וקבלת הד בתגובה. משמש לאבחון של המבנה האנטומי של הלב ותפקודו. הבדיקה חשובה לזיהוי מוקדם של בעיות במסתמי הלב, שריר הלב, אי ספיקת לב, קריש דם בלב והערכת גודל הנזק ללב כתוצאה מאוטם.
CT של הלב והעורקים הכליליים.
זוהי בדיקה חדישה, לא פולשנית להדגמה של העורקים הכליליים ולאבחון היצרות והסתיידות בכלי הדם. הבדיקה מבוצעת לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך הוריד ללא צורך בהחדרת צנתר ללב וללא סיבוכים נלווים במקרים מסוימים. בדיקה זו יכולה להחליף צנתור לב. הבדיקה מבוצעת ע"י רדיולוגים מומחים במרכז הרפואי.
מיפוי לב: הינה שיטת הדמיה של הלב המבוצעת בעזרת הזרקת חומר רדיואקטיבי לווריד הנקלט ע"י שריר הלב בהתאם לאספקת הדם ושימוש במצלמת גמה הקולטת את הקרינה מאזור הלב. הבדיקה אינה פולשנית ואינה כרוכה בסיכונים, למעט במקרים נדירים.
מיפוי הלב הוא כלי אבחנתי חשוב המשמש את הרופא בגילוי והערכה של מחלת לב כלילית, ע"י בדיקת אספקת הדם לשריר הלב במנוחה ובמאמץ. הבדיקות מבוצעות בשילוב עם מאמץ על מסלול הליכה ( טרדמיל), או בשילוב עם תרופות (תחליף למאמץ) - לנבדקים שאינם מסוגלים לבצע מאמץ גופני. בדיקה זו היא אמצעי חשוב ביותר לאבחון מחלת לב כלילית (היצרות כלי הדם), ולהערכת החומרה של המחלה הכלילית.
בנוסף לאבחון טרשת עורקים משמעותית , לבדיקה זו חשיבות ניכרת גם בהחלטה על אופן הטיפול ( הפניה לצנתור, בלון, ניתוח מעקפים, או טיפול תרופתי שמרני), מעקב אחר חולים שעברו אירוע לב או התערבות פולשנית, והערכת הסיכון הלבבי בכל חולה.
המיפויים העיקריים הם:
א.מיפוי לב בשיטת ספקט לבדיקת אספקת הדם לשריר הלב. המיפוי מבוצע ע"י הזרקת תליום (חומר רדיואקטיבי ) בשילוב עם בדיקת מאמץ על מסלול הליכה או בשילוב עם תרופה ( דיפירידמול)
ב.מיפוי מוגה - להערכת תפקוד חדרי הלב.
ג.מיפוי לב ע"י מיבי טכנציום בשיטת - GATED SPECT . שיטה ייחודית זו מאפשרת אבחון והערכה מדויקים של מחלת לב כלילית וגם של תפקוד הלב.
המרכז הרפואי נערך להכניס שיטה זו, ולהוסיפה למגוון הבדיקות הקיים.
במכון לרפואה גרעינית במרכז הרפואי רמת אביב פועלות שתי מצלמות דו ראשיות למיפויים כלליים ומיפויי לב, ארבעה חדרי מאמץ ותחנות עבודה מתקדמות. במכון צוות מקצועי, מיומן ואיכותי הכולל רופאים מומחים ברפואה גרעינית וקרדיולוגיה וטכנאים.
המרכז הרפואי נותן שירותי רפואה למטופלי קופות החולים, לבעלי ביטוחים משלימים , לבעלי ביטוחים פרטיים ובאופן פרטי.
למידע נרחב בנושא http://www.mcra-simulation.info
