קצבת נכות כללית 

על מנת לקבל קצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי קיים הצורך לעמוד ב-3 תנאים, אשר רק בהתקיים כל 3 התנאים כולם יהא זכאי התובע קצבה (גמלה) לקבלת קצבת נכות חודשית מהביטוח הלאומי.

הראשון שאליו התייחס הינו מבחן הנכות הרפואית.

מבחן זה קובע כי רופא מהביטוח הלאומי קבע למבוטח דרגת נכות בשיעור של 60% נכות רפואית או 40% במקרה שלאחד הליקווים נקבעה דרגת נכות בשיעור של 25% לפחות.

ככל שמדובר בעקרת בית (כהגדרתה בחוק) כי אז יש צורך בנכות רפואית בשיעור של 50% לפחות.

המבחן השני הינו מבחן אי הכושר.

מבחן זה קובע כי פקיד התביעות של הביטוח הלאומי יקבע שהמבוטח איבד כ-50% לפחות מכושרו או מיכולתו לתפקד בבית (באם מדובר בעקרת בית).

המבחן השלישי הינו מבחן ההכנסות.

מבחן זה קובע כי אינו משתכר כ-25% מהשכר הממוצע במשק (בסביבות 1,900 ש"ח) או כי התשכרותו צומצמה ב-50%.

רק בהתקיים שלושת התנאים האמורים לעיל  במצטבר, כי אז יהא זכאי המבוטח (התובע גמלה לקבלת קצבת נכות כללית).

מס' דברים נוספים אשר כדאי לדעת:

1.        מקבלי קצבת נכות כללית עלולים להיות זכאים להטבות ברשות המקומית, משרד הבינוי והשיכון, קופת חולים, מס הכנסה, מנהל מקרקעי ישראל, הנחה במס הרכישה (חוסכת לעיתים עשרות אלפי שקלים) וכו'.

2.        מי שנקבעה לו דרגת נכות בשיעור של 20% זכאי לשיקום מקצועי.

3.        למקבל קצבת נכות מותר להמשיך ולהשתכר בתנאים הקבועים בחוק.

4.        שיעור הקצבה המלאה ליחד עומד על סכום של 2,081 ש"ח. לסכום זה יתווספו סכומים בהתאם להוראות החוק (תוספת תלויים וכו').

5.        את התביעה יש להגיש על טופס תביעה לקצבת נכות כללית.

6.        קיימת אפשרות להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים ו/או לביה"ד לעבודה תלוי בסוג ההחלטה.

טיפ לסיום

הליך ההכרה בתביעה אורך מס' רב של חודשים, על כן מומלץ לבחון חלופות נוספות לזמן זה.

כמו כן, את הטפסים יש להגיש בצירוף מלוא המסמכים הדרושים ואף להיוועץ עם עו"ד, שכן הגשת תביעה מסודרת מקצרת את זמן הטיפול בבקשה.

הכותב הינו עו"ד המתמחה בנזיקין, ביטוח לאומי, תביעות ביטוח, תאונות דרכים, רשלנות רפואית ודיני עבודה.

*           אין באמור במאמר זה בכדי להוות תחליף לייעוץ משפטי, אלא כמידע כללי בלבד.