המחקר הזה התפרסם לפני ימים אחדים בתנ"ך של עולם הרפואה, ה-New England Journal of Medicine, והוא כבר מחולל סערה גדולה: גם אנשים עם רמות כולסטרול תקינות, שחלבון ה-CRP בדמם גבוהות - חשופים לאירועי לב ולשבץ מוחי.
CRP, שהוא ראשי התיבות של C-Reactive Protein, הוא סוג של חלבון תגובתי, שניתן לזהות את נוכחותו בדם במצבים של זיהום או דלקת.
במחקר המדובר השתתפו לא פחות מ-17,802 נבדקים מ-26 מדינות שונות בארה"ב, עם רמת LDL (כולסטרול "רע") נמוכה ותקינה, אולם כאלו שרמת ה-CRP בדמם הייתה גבוהה, ועמדה על יותר מ-2 מ"ג לליטר.
עד כה נחשבו אנשים כאלו כבריאים לחלוטין, וככאלו שאינם נמצאים בסיכון קרדיו-וסקולרי מוגבר, אולם עורכי המחקר ביקשו לאתגר את אותה הנחה, ורצו לבדוק האם הפחתת רמות ה-CRP תשפיע לטובה גם על התחלואה הלבבית של המטופלים.
במהלך המחקר קיבלו מחצית מהמשתתפים בו סטטינים (תרופות להפחתת כולסטרול, שלכאורה הם לא נזקקו להן) ואצל יתר הנבדקים קיבלו פלסבו (תרופת-דמה).
הניסוי הצליח מעל ומעבר למשוער, ובמקום להימשך 4 שנים - הוא הופסק כעבור שנתיים, עם תוצאות מובהקות וחד משמעיות: מי שנטל סטטינים, הפחית את שיעור ה-CRP בגופו ב-37%.
שיעור המתים מהתקף לב ואירועים קרדיו-וסקולריים היה פי 2 בקבוצה שלא נטלה סטטינים (157 מקרים מול 83), והסיכון הכולל של נוטלי התרופה ללקות בלבם היה נמוך ב-47% בהשוואה לאלו שקיבלו את הפלסבו.
חוקרים ורופאי לב בכל העולם הגדירו את המחקר כ"מרעיש" וכ"פורץ דרך". עדיין לא ברור אם רופאי המשפחה יתחילו להציע סטטינים גם למטופלים בריאים. בישראל נדרש מרשם רופא כדי לרכוש אותם, אולם במדינות שונות בעולם, כמו למשל בבריטניה, כבר אפשר לקנות אותם באופן חופשי "מעבר לדלפק".
נראה כי כעת יצטרכו הקרדיולוגים להתכנס ולקבוע קווים מנחים חדשים למתן סטטינים למטופלים שהם לכאורה "בריאים".
בינתיים, בהחלט מומלץ לבקש מהרופא לבצע בדיקת CRP, כדי לוודא שאינך נמצא בקבוצת הסיכון למחלות לב וכלי דם.
19/11/2008
CRP, שהוא ראשי התיבות של C-Reactive Protein, הוא סוג של חלבון תגובתי, שניתן לזהות את נוכחותו בדם במצבים של זיהום או דלקת.
במחקר המדובר השתתפו לא פחות מ-17,802 נבדקים מ-26 מדינות שונות בארה"ב, עם רמת LDL (כולסטרול "רע") נמוכה ותקינה, אולם כאלו שרמת ה-CRP בדמם הייתה גבוהה, ועמדה על יותר מ-2 מ"ג לליטר.
עד כה נחשבו אנשים כאלו כבריאים לחלוטין, וככאלו שאינם נמצאים בסיכון קרדיו-וסקולרי מוגבר, אולם עורכי המחקר ביקשו לאתגר את אותה הנחה, ורצו לבדוק האם הפחתת רמות ה-CRP תשפיע לטובה גם על התחלואה הלבבית של המטופלים.
במהלך המחקר קיבלו מחצית מהמשתתפים בו סטטינים (תרופות להפחתת כולסטרול, שלכאורה הם לא נזקקו להן) ואצל יתר הנבדקים קיבלו פלסבו (תרופת-דמה).
הניסוי הצליח מעל ומעבר למשוער, ובמקום להימשך 4 שנים - הוא הופסק כעבור שנתיים, עם תוצאות מובהקות וחד משמעיות: מי שנטל סטטינים, הפחית את שיעור ה-CRP בגופו ב-37%.
שיעור המתים מהתקף לב ואירועים קרדיו-וסקולריים היה פי 2 בקבוצה שלא נטלה סטטינים (157 מקרים מול 83), והסיכון הכולל של נוטלי התרופה ללקות בלבם היה נמוך ב-47% בהשוואה לאלו שקיבלו את הפלסבו.
חוקרים ורופאי לב בכל העולם הגדירו את המחקר כ"מרעיש" וכ"פורץ דרך". עדיין לא ברור אם רופאי המשפחה יתחילו להציע סטטינים גם למטופלים בריאים. בישראל נדרש מרשם רופא כדי לרכוש אותם, אולם במדינות שונות בעולם, כמו למשל בבריטניה, כבר אפשר לקנות אותם באופן חופשי "מעבר לדלפק".
נראה כי כעת יצטרכו הקרדיולוגים להתכנס ולקבוע קווים מנחים חדשים למתן סטטינים למטופלים שהם לכאורה "בריאים".
בינתיים, בהחלט מומלץ לבקש מהרופא לבצע בדיקת CRP, כדי לוודא שאינך נמצא בקבוצת הסיכון למחלות לב וכלי דם.
19/11/2008
שחל טלרפואה - רפואת העתיד פועלת כבר היום, בעשרות אלפי בתים בישראל
עשרות אלפי המנויים של שחל מצוידים במכשור טלרפואי מהמתקדמים בעולם, ההופך את האבחון מהבית לפשוט וידידותי. האמצעים הטכנולוגים העומדים היום לרשות הטלרפואה מאפשרים לצוות הרפואי מעקב שוטף אחרי מצבו של המנוי, בארץ או בעולם.
התקף לב | מחלות לב
עשרות אלפי המנויים של שחל מצוידים במכשור טלרפואי מהמתקדמים בעולם, ההופך את האבחון מהבית לפשוט וידידותי. האמצעים הטכנולוגים העומדים היום לרשות הטלרפואה מאפשרים לצוות הרפואי מעקב שוטף אחרי מצבו של המנוי, בארץ או בעולם.
התקף לב | מחלות לב
