התמכרות 

"שימוש קבוע בחומר - סם, תרופה, אלכוהול - תוך פיתוח תלות בו, בלי יכולת להפסיק" - זו ההגדרה המילונית להתמכרות.

התמכרות מוכרת היא לחומרים המוגדרים כסמים אסורים טבעיים ומלאכותיים (חשיש, מורפין, קוקאין, אקסטזי וכו') וחומרים מוגבלי שימוש (טבק ואלכוהול).

לגבי התמכרות התנהגותית (אובססיה - מצב פסיכולוגי פתולוגי) מוכרת התמכרות להימורים, לסקס, לאוכל (אנורקסיה / בולימיה) לסיכונים ולעיסוק בספורט. התנהגות כזו גוררת הפרשת "סם פנימי" - (אדרנלין, אנדורפין, סרוטונין, דופמין), הגורם תחושה דומה להשפעה של סם חיצוני. בהקשר לאובססיה - מוזכרים כאן צפיית יתר בטלביזיה, שימוש מופרז באינטרנט, קניות ללא גבול, אכילת שוקולד בולמוסית והתמכרות לעבודה, כדוגמא להתמכרות בה איפיון שגרתי משתלט והמכור - משועבד לו כולו.

אלכוהול (אתנול) הוא סם מקבוצת הסמים המרגיעים (דופמינרגים) כימית - הוא פועל בתגובה עם חומר בשם גאבא, קושר אותו לקולטנים בסינאפסה - וגורם תהליך ייצור יונים המעכבים את האות החשמלי במעבר בין העצבים - ומעלה את ייצור הדופמין. הדבר קורה במוח - ובחלקיו השונים וגורם הפרעות בהתנהגות ובתפקוד פיזיולוגי לפי כמות האלכוהול הנצרכת. אלכוהול בצריכה מוגברת וממושכת גורר תלות והתמכרות.

הנזק הבריאותי מאלכוהליזם - עצום. מערכות העצבים, הלב, הכבד, הכליות, העיכול - כולן ניזוקות מחשיפה ממושכת לאלכוהול, ובעיקר ידוע הנזק לכבד. הכבד הופך - צירוטי - תאיו מצטלקים ותפקודו נפגע. מצב זה נקרא - שחמת הכבד - מחלה קשה המגיעה עד אי תפקוד כבדי מלא וצורך בהשתלה. מחלה אחרת הכרוכה בצריכת אלכוהול - היא כבד שומני.

כבד - יש רק אחד והוא פונקציה חיונית בקיום החיים. הכבד מכונה המעבדה הביו כימית של הגוף ותפקידים רבים וחיוניים לו: הוא מעורב בעיבוד ואיזון הסוכר, השומן והחלבון, מפרק רעלים, מייצר גורמי קרישה ומלחי מרה, מפקח על מאזן הורמונלי ועל ייצור והפרשת כולסטרול, שמירה על נפח הדם ומרכיביו ועוד ועוד.

האלכוהול מפורק בכבד (חלק ממנו בקיבה) - ואם מתבגר שאינו מורגל בשתיה ישתה בבת אחת 600 מ"ל וודקה (40% אלכוהול) הוא מסכן את חייו.

להשתלת כבד דהיום סיכויים טובים להצלחה, חלק מהתורמים תורמים חלק כבד מהחי (בעיקר לילדים) - והיתר תרומה מנפגעים שעברו מוות מוחי. המושתל נוטל, בד"כ משך שנים, תרופות נוגדות דחיה. לפני השתלה, תוך כדי התהליך ולאחריו - החולה נכה בשיעורים שונים, לפי רמת וחומרת הליקויים הבריאותיים והתפקודיים, והוא זכאי לכספים מהביטוח הלאומי ולעתים ממס הכנסה - קצבאות נכות, פטור ממס והטבות שונות אחרות. למיצוי האפשרויות רצוי להיעזר במומחים בתחום זה.

ע. שילוני, עו"ד

אין האמור לעיל בא במקום ייעוץ משפטי ואינו אלא סקירה כללית ובלתי מחייבת של הנושא.