קיימים שני סוגים עיקריים של דלקות האוזניים. הסוג הראשון הוא דלקת באוזן החיצונית (Otitis externa), שמוכרת גם כ? Swimmer's ear. דלקת זו תוקפת את תעלת האוזן המחברת בין פתח האוזן לבין עור התוף. הדלקת נוצרת כאשר חומר כלשהו(בדרך כלל מים - ומכאן נובע הכינוי למחלה) נכנס לאוזן ונלכד שם בשל הצטברות של שעווה. מצב כזה הוא
אידיאלי להתרבות ולשגשוג של חיידקים. כתגובה, המקום הופך לדלקתי, אדום וכואב. הדלקת מלווה לעיתים בעלייה בחום הגוף.
הסוג השני הוא דלקת האוזן התיכונה (Otitis media). סוג זה שכיח הרבה יותר, במיוחד בקרב תינוקות וילדים קטנים מאוד.
רוב דלקות האוזניים קשורות לדלקת בדרכי הנשימה העליונות או לאלרגיה. בכ-40% מהמקרים קיים זיהום חיידקי, כשהחיידק שגורם בשכיחות הגבוהה ביותר לדלקות אוזניים הוא סטרפטוקוקוס מסוג
.Streptococcus pneumoniae
דלקות אוזניים רבות נובעות מזיהום נגיפי שכידוע אינו מגיב לאנטיביוטיקה. דלקת כרונית באוזן התיכונה (המוכרת גם כ- Serous otitis media או הצטברות נוזלים באוזן) מתבטאת בהתנפחות של עור התוף כתוצאה מהצטברות של נוזלים. אחת הסיבות לכך שפעוטות חשופים יותר לדלקות אוזניים היא שחצוצרת השמע (Eustachian tube), שמנקזת נוזלים מהאוזן התיכונה, מונחת בצורה אופקית יותר אצל תינוקות וילדים קטנים מאשר אצל מבוגרים. מסיבה זו, הניקוז אינו מספיק יעיל. ככל שהילדים גדלים, חצוצרת השמע הופכת להיות אנכית יותר ומנקזת בצורה יעילה יותר את הנוזלים, המפתח לפתרון הבעיה הוא במניעת הצטברות הנוזלים על ידי תזונה נבונה ונכונה.
תסמינים:
כאב, בדרך כלל דוקרני
♦ עלייה בחום הגוף
♦ תחושה של לחץ או גודש באוזן
♦ הפרשה מוגלתית מהאוזן
גורמים עיקריים
♦ ניקוי אוזניים משעווה מצטברת (במקלוני אוזניים)
♦ זיהומים בדרכי הנשימה העליונות
♦ אלרגיות/רגישויות למזון(במיוחד הגזמה בצריכת מוצרי חלב)
♦ אלרגיות לגורמים המצויים בסביבה (עובש, אבק, נשורת מגופם של בעלי- חיים וקדחת השחת)
♦ עישון או חשיפה לעשן סיגריות מגרים את חצוצרת השמע ויוצרים דלקות מאחורי עור התוף
♦ תינוקות שלא ינקו חלב-אם: ההנקה מאפשרת מעבר של מרכיבי חיסון מחלב-האם לילד וגורמת להבשלה של מערכת העיכול. כך הילד פחות חשוף לאלרגיות למזון
♦ עונות השנה: שכיחותם של כאבי האוזניים עולה בעונת החורף בעיות שמיעה באוזן הפגועה בחילות הקאות
תסמונת אלכוהול עוברית: מעל לכ-90% מהילדים הסובלים מתסמונת האלכוהול העוברית (שנוצרת כאשר האם המינקת שותה אלכוהול בתקופת ההיריון) סובלים מדלקות אוזניים
גורמים תורשתיים: כמעט 60% מהילדים הלוקים בתסמונת דאון סובלים מדלקות באוזן התיכונה
חסרים תזונתיים - בוויטמין A, ויטמין C ובחומצות שומניות חיוניות
פציעות: לילדים שחוו טראומה בעת הלידה(כמו לידת מלקחיים או לידת ואקום) ולילדים שסבלו מפגיעות צוואר או ראש יש נטייה גבוהה יותר ללקות בדלקות אוזניים (מומלץ לבחור במקרים אלה בטיפול כירופרקטי, אוסטאופתי או קרניוסקרלי)
תזונה
ההמלצות התזונתיות הבאות יסייעו בהפגת הכאב. יתירה מזו, הן יסייעו במניעה של דלקות חוזרות. ייתכן שיש צורך לערוך שינויים מרחיקי לכת בתזונה של ילדיכם כדי להשיג תוצאות מיטביות. פנו לרופא המבין ברזי התזונה.
מזונות מומלצים
תזונה טובה המבוססת על דגנים מלאים, חלבון מאיכות גבוהה ופירות וירקות טריים, מסייעת לחיזוק המערכת החיסונית, למניעה ולמיגור דלקות.
הרבו בשתיית מים כדי לדלל את הליחה המופרשת.
חומצות שומניות חיוניות המצויות בדגי מים קרים, בזרעי פשתה ובשמן פשתה מסייעות
לטיפול בדלקות או באלרגיות ששכיחותן במקרים אלה גבוהה.
לתינוקות שמקבלים תחליף חלב-אם יש לתת תחליף שאינו מכיל חלב-פרה. עשו זאת בפיקוח רופא.
אימהות מניקות צריכות להימנע מצריכת מזונות אלרגניים(כמו חלב-פרה) כדי לא להעביר את האלרגנים לתינוק בעת ההנקה. ניתן לערוך לאם בדיקות לאיתור אלרגיה למזונות כלשהם.
מזונות שיש להימנע מהם
בדקו אם אתם או ילדכם סובלים מאלרגיות למזונות מסוימים, במיוחד לחלב ולמוצרי
חלב, לחיטה, לסוכר לבן, לפירות הדר, למוצרי סויה, לביצים או לשוקולד. להמלצות
נוספות, עיינו בערך אלרגיה ורגישות למזון, במיוחד בדיאטת האלימינציה.
מאת- ד"ר ריקרדו קדרון
