כוח עליון, או סתם גשם?
מאת חיים קליר
לתכולת בית העסק של המבוטח נגרמו נזקים עקב חדירת מי גשם. באותו יום ירדה כמות משקעים חריגה.
השופטת זהבה אגי, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה בשאלה אם מדובר בנזקי סופה, סערה, או שיטפון, כהגדרתם בפוליסת בית העסק.
על מי נטל השכנוע, להוכיח כי ידו של המבוטח לא הייתה במעל
מאת חיים קליר
דירתו של המבוטח נפרצה. בגרסתו התגלו סתירות.
השופטת נבילה דלה-מוסא, מבית משפט השלום בנצרת, דנה בשאלה על מי נטל השכנוע, להוכיח כי ידו של המבוטח לא הייתה במעל. השופטת מנתחת גם את הסתירות ואת משמעות הצטברותן.
התקנת מתזים בדירה מושכרת
מאת חיים קליר
השופטים יהושע גרוס, אסתר קובו ומיכל רובינשטיין, מבית המשפט המחוזי בתל אביב, דנים בשאלה אם בעל בית של דירה מושכרת, חייב לפצות את הדייר עבור נזקים שנגרמו לתכולתו של הדייר, משום שלא התקין בדירה מערכת מתזים (ספרינקלרים).
מקרה ביטוח: טעות בשם המוטב
מאת חיים קליר
חתמי לוידס רשמו בפוליסת הביטוח את המבוטחת בשם מקוצר "יהלומי דב" ולא בשמה הפורמלי המלא "חברת יהלומי דב (1999) בע"מ".
משלוח יהלומים של המבוטחת נעלם בשדה התעופה במיאמי.
חתמי לוידס התנכרו למבוטחת בטענה שהם לא רשמו אותה בפוליסה בשמה המלא.
השופט עודד אל-יגון, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה אם למחוק את תביעת המבוטחת על הסף מחוסר יריבות.
האם חברת הביטוח צריכה לשלם על שמאי פרטי?
מאת חיים קליר
שמאי חברת הביטוח שינה את חוות דעתו שלוש פעמים טרם הכריע סופית.
הפער בין השומה הראשונית ובין השומה הסופית אותה קבע השמאי עמד על עשרות אחוזים.
המבוטח איבד אמון וסבלנות ופנה לשמאי מטעמו.
עו"ד ארית שני-טל מהיחידה לפניות הציבור במשרד המפקח על הביטוח, דנה בשאלה אם חברת הביטוח, חייבת לשאת בשכר טרחתו של השמאי הפרטי.
האם הצתת רכוש במהלך הפגנה היא פעולת איבה?
מאת חיים קליר
המהומות מגיעות לבית המשפט גם דרך משפט הביטוח.
בהפגנה שנערכה בגליל לאות הזדהות עם האינתיפאדה בשטחים, הוצת רכוש השייך למבוטחת.
חברת הביטוח טענה כי מדובר במעשי איבה, שאינם מכוסים בפוליסה.
רשויות הביטחון טענו כי אין מדובר במעשי איבה.
בית המשפט העליון נדרש לשאלה אם אין מוטלת על חברת הביטוח חובה במסגרת הפוליסה לפצות את מבוטחה לתקופת הביניים שעד ההכרעה אם מדובר במעשי איבה.
ריבית עונשית
מאת חיים קליר
חברת הביטוח שילמה את תגמולי הביטוח למבוטחה, רק לאחר שזה האחרון פנה לבית המשפט.
בבית המשפט לא נתנה החברה כל הסבר מדוע שינתה את דעתה רק אל מול דוכן השופט.
השופט יונה אטדגי, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בשאלה אם ראוי להטיל על חברת הביטוח ריבית עונשית.
תביעת ביטוח בעניין טבעת יהלום שאבדה
מאת חיים קליר
טבעת יהלום אבדה.
המבוטחת יצאה דוברת שקר בבדיקת פוליגרף.
חברת הביטוח הוכיחה כי המבוטחת הפקידה את תכשיטיה, בטרם האובדן הנטען, אצל אביה בחו"ל.
המבוטחת הוכיחה גם כי באותו יום, בהוראת הרופאה, הוסרה הטבעת מידה של המבוטחת.
כמו כן למשפט הובאה הוכחה כי המבוטחת השליכה באותו היום את תכשיטיה דרך חלון מכוניתה.
השופט דוד מינץ, מבית משפט השלום בירושלים דן בשאלה אם אין בכל אלה, כדי להתגבר על הרושם האמין שעשתה המבוטחת בעדותה בפניו.
כיסוי ביטוח במקרה של תוכניות קונסטרוקציה שלא עומדות בתקן
מאת חיים קליר
מהנדס קונסטרוקציה רצה להיות תחרותי. הוא מסר ללקוחותיו כי החישובים הסטטיים לשלדי מבנים שהוא מבצע, מוזילים את מחירי הבניה באופן משמעותי.
במשפט הסתבר, כי המהנדס מצליח להוזיל את עלות הבנייה, משום שחישוביו הסטטיים נמוכים מאלה הקבועים בתקן הישראלי.
בית המשפט העליון קבע בפסק דין, כי גישת ה"יהיה בסדר" של המנדס ראויה לגינוי, אך היא לא שוללת כיסוי ביטוחי.
השופט אליהו מצא דן בימים אלה בבקשת חברת הביטוח לקיים דיון נוסף על פסק הדין.
חלוקה בתשלום הפיצויים בין חברות ביטוח
מאת חיים קליר
למבוטח נגרמו נזקי טרור. שתי חברות ביטוח ביטחו אותו. מצב של ביטוח כפל.
חברות הביטוח שיתפו פעולה והתחלקו בפיצוי המבוטח.
אלא שאז, הסתבר לחברה אחת, כך לפחות לפי גרסתה, כי בפוליסה נפלה טעות סופר וכי היה עליה להשתתף בתשלום הפיצויים, בחלקים נמוכים בהרבה.
הבורר עו"ד דוד הררי, דן בשאלה אם אכן רשאית אותה חברה טועה, שוב, כך לפי גרסתה, להפחית מחלקה.
כיסוי בפוליסת ביטוח דירה לנזקים שגרם כלב
מאת חיים קליר
כלב התנפל בזעם על ריהוט בדירה וקרע מערכת סלונית.
האם לנזקים שנגרמו יש כיסוי בפוליסה לביטוח דירה?
שאלה זו עלתה במלוא חריפותה בפני השופט אברהם הימן, בבית המשפט לתביעות קטנות בראשון לציון.
אחריות חברת הביטוח למטען שנפל ממשאית
מאת חיים קליר
באחת הפניות נפל המטען שעל המשאית.
בפוליסה המבוטח נדרש לקשור את המטען כמקובל.
השופטת פנינה פליגלמן, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה בשאלה אם אכן המטען לא נקשר כהלכה.
מתעוררת כמובן השאלה אם דרישה כללית לנהוג כהלכה, בכלל לגיטימית בתחום הביטוח.
כאשר חברת הביטוח מסרבת לשלם בטענה כי אירוע הגניבה מבוים
מאת חיים קליר
ביתו של המבוטח נפרץ. חברת הביטוח לא הצליחה להוכיח את חשדותיה כי ידו של המבוטח הייתה במעל, אך הצליחה לעורר ספק אם שני פריטים, תנור וטלוויזיה, אכן נגנבו.
האם בנסיבות אלה זכאית חברת הביטוח לפטור מכל תשלום?
על סוגייה זו ישבה השופטת אסתר קובו, מבית המשפט המחוזי בתל אביב.
כיסוי ביטוחי לרכוש שנגנב מתיק בחוף הים
מאת חיים קליר
המבוטחים הותירו שעוני יד יקרים בתיק על שפת הים.
האם הם זכאים לתגמולי ביטוח?
על כך השופטת חנה פלינר, מבית המשפט לתביעות קטנות בתל-אביב.
בלי תנאים מוקדמים
מאת חיים קליר
פוליסת ביטוח כל הסיכונים. התכשיטים נגנבו מהמבוטח תוך כדי שוד מזוין.
המבוטח הפר תנאי מוקדם בפוליסה, הקובע כי התכשיטים חייבים להיות מלווים על ידי אדם, בנוסף למבוטח, חמוש באקדח.
השופט מנחם רניאל, מבית משפט השלום בחיפה, מעלה את השאלה, אם בתחום הביטוח, ניתן בכלל לקבוע כי דרישות מיגון יהוו תנאים מוקדמים לתוקף הביטוח.
כיסוי ביטוחי לתכשיט שהלך לאיבוד
מאת חיים קליר
המבוטח איבד טבעת יהלומים וחברת הביטוח סירבה לפצותו.
השופט אהוד רקם, מבית משפט השלום בחיפה, דן בשאלה מי חייב להוכיח כיצד נעלמה הטבעת, האם המבוטח או שמא חברת הביטוח.
כמו כן התעוררה השאלה מה גובר, שווי הטבעת הרשום ברשימה לביטוח, או בהערכת גמולב.
לא בטוח שהעזאקה הופעלה
מאת חיים קליר
המבוטח עזב את ביתו למשך זמן קצר של מחצית השעה עד שלושת רבעי השעה.
המבוטח לא זכר אם הפעיל את האזעקה.
האם בנסיבות אלה, מקשה השופטת רבקה למלשטריך-לטר מבית משפט השלום בחיפה, המבוטח מאבד את זכותו לתגמולי ביטוח?
דחיית תביעה לביטוח דירה - משום שחברת הביטוח לא מאמינה למבוטח
מאת חיים קליר
דירתה של המבוטחת נפרצה.
חברת הביטוח העסיקה שמאים, חוקר ומומחה אזעקות.
כולם נתנו אמון בגרסת המבוטחת כי הפעילה את האזעקה. רק חברת הביטוח ששכרה אותם לא האמינה למבוטחת ודחתה את תביעתה.
השופטת רונית פינצ'וק - אלט, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה בשאלה אם התביעה נדחתה כדין.
פריצה מבויימת או פריצה אמיתית?
מאת חיים קליר
דירתו של המבוטח נפרצה.
חברת הביטוח העלתה שלל חשדות ודחתה את התביעה בטענה שהמבוטח ביים את הפריצה.
השופט שאהר אטרש, מבית משפט השלום בטבריה, מנתח את העדויות שהובאו בפניו ומגיע למסקנה כי שום רבב לא דבק במבוטח.
לעומת זאת עדויות סוכני הביטוח, שבאו לעזור לחברת הביטוח במאבקה במבוטח התגלו כבעיתיות.
דירה שבוטחה פעמיים
מאת חיים קליר
דירת המבוטחים נשרפה.
הסתבר כי המבוטחים ביטחו, כנראה מתוך חוסר עירנות, את דירתם פעמיים.
האם רשאית חברת הביטוח הראשונה שאליה פנו המבוטחים, לשלם רק חלק מתגמולי הביטוח ולטרטר את המבוטחים אל חברת הביטוח השנייה לגביית היתרה? את התשובה מספק השופט נחום שטרנליכט, מבית משפט השלום בפתח תקווה.
מימוש פוליסת ביטוח לסוס
מאת חיים קליר
סוסתם של המבוטחים חלתה ואושפזה בבית החולים.
שמאי חברת הביטוח הנחה, על פי חוות דעת מומחה, את רופאי בית החולים כיצד להציל את חיי הסוסה.
הסוסה ניצלה, אולם חברת הביטוח סירבה לשלם את הוצאות הטיפול, כאשר נוכחה לדעת כי ההוצאות מגיעות כמעט לסכום הביטוח המלא, שנקבע בפוליסה למקרה של מות הסוסה.
השופט רחמים כהן, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בתביעה.
אחריות המבוטח להפעלת אזעקה בביתו
מאת חיים קליר
המשפחה יצאה לחופשה. הילד שנותר בבית יצא לענייניו ולא הפעיל את האזעקה. כך קבע השופט.
גנבים פרצו לבית וגנבו ממנו תכשיטים.
האם בשל אי הפעלת האזעקה חברת הביטוח פטורה מכל חבות?
השופט אליהו בכר, מבית משפט השלום בתל אביב, דן בסוגייה.
האשמות שווא של חברת הביטוח כלפי מבוטחיה
מאת חיים קליר
פורצים חדרו לביתם של המבוטחים.
חברת הביטוח שלחה שמאי וחוקר.
הפריצה לא הייתה ולא נבראה, טענה חברת הביטוח; גם אם הייתה, אתם ביימתם אותה, הטיחה במבוטחים; אפילו לא ביימתם אותה, ניצלתם בתחמנות שלכם את הפריצה כדי להוסיף נזק על גבי.
השופטת פנינה פליגלמן, מבית משפט השלום בתל אביב, פורמת את הטענות, אחת לאחת.
כאשר חברת הביטוח מסרבת לשלם - ללא סיבה
מאת חיים קליר
הנה התנהגות של חברת ביטוח שהיא מעשה של יום ביומו בישראל: ביתם של המבוטחים נהרס בסופה. לחברת הביטוח ברור כי חלק מהנזקים מכוסה בפוליסה.
אולם חברת הביטוח מעדיפה לנפנף את המבוטח על מנת שבית המשפט יקבע מה מגיע למבוטח.
בסתר ליבה מקווה חברת הביטוח שטחינת המבוטח בגלגלי הצדק תגרום לו להתייאש או להתפשר ?
רוב שופטי ישראל סבור, למרבה הצער, שהתנהגות זו היא חלק מכללי המשחק. בארצות הברית השופטים סבורים אחרת.
בקשתה של חברת ביטוח לדחיית תביעה בשל תוצאות פוליגרף
מאת חיים קליר
עסקו של המבוטח נשרף. חברת הביטוח חשדה במבוטח כי הצית את עסקו, אולם ללא כל בסיס בראיות.
המבוטח ניאות ללכת לבדיקת פוליגרף ונכשל.
האם חברת הביטוח הייתה רשאית לדחות את תביעתו רק על סמך תוצאות הפוליגרף? את התשובה נותנת השופטת שירי רפאלי, מבית משפט השלום בפתח תקווה.
הטלת דופי במבוטח על ידי חברת הביטוח
מאת חיים קליר
ביתו של המבוטח נפרץ. חברת הביטוח שלחה אליו חוקר. המבוטח סיפר לחוקר כי עבד בעבר אצל מישהו שמתעסק בהלוואות.
דברים אלה פיתח החוקר להשערה כי התכשיטים שנגנבו היו בטוחות שהמבוטח קיבל כנגד הלוואות.
חברת הביטוח המשיכה קו זה וטענה כי המבוטח הסתיר ממנה בכוונת מרמה עובדות מהותיות לסיכון הביטוחי.
השופט אהרן גולדס, מבית משפט השלום בפתח תקווה, דן בתביעה.
תוקף הביטוח במקרה של אי התקנת כספת כמבוקש
מאת חיים קליר
דירתו של המבוטח נפרצה ונגנבו תכשיטים.
בטרם חודשה הפוליסה לשנת הביטוח בה נפרצה הדירה, המבוטח נדרש להתקין כספת מעוגנת לרצפה או לקיר.
המבוטח לא קיים אחר דרישה זו.
האם יש לשלול ממנו את תגמולי הביטוח?
את התשובה נותן השופט גד ארנברג, מבית משפט השלום בירושלים.
התיישנות ותביעות ביטוח במקרה של הצפה
מאת חיים קליר
כאשר פנו בני משפחת סליקטר אל בית משפט השלום בתל אביב, בתביעה להחזר הכספים ששולמו על ידם לתיקון הנזקים על ידי בעלי המקצוע מטעמם, ביקשה כלל למחוק את התביעה על הסף בטענת התיישנות.
נזק ישיר ונזק תוצאתי בתביעת ביטוח
מאת חיים קליר
לפני ההצפה אשר גרמה לנזק, היה למבוטח בית עם ריצוף אחיד בסלון ובמטבח. על חברת הביטוח לשלם למבוטח תגמולי ביטוח אשר יאפשרו לו להשיב את המצב לקדמותו ולהחליף את הריצוף כך שייהנה מריצוף אחיד בסלון ובמטבח.
כאשר חברת הביטוח מטילה אות קלון על המבוטח
מאת חיים קליר
מדובר בייחוס מעשה פלילי לאדם במסגרת הליך אזרחי, קבעה השופטת ברק-נבו. הנטל המוטל על חברת ביטוח המעלה טענה שכזו הוא קרוב לנטל הנדרש במשפט פלילי. במקרה של ספק - יזכה המבוטח בתביעתו.