מאמרים על: ביטוח לאומי
קצבת שירותים מיוחדים מביטוח לאומי
מאת חנן קדמון-מנהל, משפחה מטפלת
מטרת קצבת שירותים מיוחדים היא לאפשר לאדם נכה מימון של עזרה בבית וביצוע פעולות יומיומיות כמו אכילה, רחצה ולבוש, ובמידת הצורך גם מימון השגחה עליו. קצבת שירותים מיוחדים משולמת על ידי ביטוח לאומי וגובהה נקבע בהתאם לדירוג מצבו של הזקן על פי שלוש דרגות של מידת התלות שלו בזולת
השלמת הכנסה מביטוח לאומי בנוסף לקצבת זיקנה
מאת חנן קדמון-מנהל, משפחה מטפלת
זקנים אשר אין להם שום הכנסה נוספת פרט לקצבת זקנה, או שהכנסותיהם הנוספות הן פחות מהמינימום שקבע ביטוח לאומי, זכאים לקצבת השלמת הכנסה. קצבה זו משולמת בנוסף לקצבת הזיקנה. חשוב לבדוק את נושא הזכאות להשלמת הכנסה שכן גמלה זו מקנה הנחות והטבות בתשלומים עירוניים וברכישת תרופות
ביטוח לאומי - קצבת זקנה
מאת חנן קדמון-מנהל, משפחה מטפלת
קצבת זקנה מבטיחה הכנסה חודשית קבועה בגיל זקנה. תשלום הקצבה מותנה בגילו של המבקש ובעובדה שהוא היה מבוטח בביטוח לאומי במשך תקופה הנקבעת על פי החוק. מי שהחליט להמשיך בעבודתו גם לאחר גיל הפרישה לפנסיה או לחילופין הוא בעל הכנסות גבוהות למעט פנסיה, יהיה זכאי לקצבת זקנה רק בגיל שמזכה אותו בקצבה זו. זקן שמתקיים רק בקצבת זקנה או מהכנסה נמוכה מאוד, זכאי בתנאים מסויימים לקבל תוספת השלמת הכנסה.
עורך דין אינו אפוטרופוס
מאת חיים קליר
אדם לוקה בנפשו, נפגע בתאונת דרכים.
את תביעתו נגד המבטחות, הגיש לאחר תום תקופת ההתיישנות.
הנפגע לא היה מסוגל לכלכל את ענייניו, אך מצד שני, בשנים שחלפו, היה מיוצג על ידי עורך דין.
האם במצב זה חלה ההוראה בחוק ההתיישנות המאריכה את תקופת ההתיישנות לאנשים הלוקים בנפשם או בשכלם?
את התשובה נותנת השופטת עדנה ארבל, מבית המשפט העליון.
זכויות רפואיות לילד שנפגע בתאונת דרכים
מאת חיים קליר
ילד בן 4 נפגע קשה בתאונת דרכים. הוא נותר משותק בארבעת גפיו, במצב סיעודי.
חברת הביטוח סירבה לממן לו כסא גלגלים ממונע, מערכת אל פסק ומושב רחצה לאמבטיה.
השופטת תמר שרון נתנאל, מבית המשפט המחוזי בחיפה הצדיקה את חברת הביטוח.
למה מגיע לחולים ונפגעים כסף
מאת בר מדיקס
בשנות עבודתי נתקלים פעמים חוזרים בטענה ישירה או עקיפה, שחולים או פצועים מנצלים את המדינה בזה שהם מגישים בקשה לביטוח לאומי או למשרד הביטחון לקבל גמלה או קצבה בגין מצבם הרפואי בהקשרים שונים - נפגעי עבודה ביטוח לאומי נכות מעבודה, נפגעי שירות ביטחון - קצין התגמולים משרד הביטחון, אנשים חולים קשה - ביטוח לאומי נכות כללי ו/או פטור רפואי ממס הכנסה.
וועדה רפואית - ניכוי נכות בשל מצב קודם
מאת בר מדיקס
פעמים רבות הוועדה הרפואית מנכה חלק מהנכות בטענה שהבעיה החלה עוד לפני האירוע או התאונה לגביה נתבעת הנכות. בדבר חשוב במיוחד במקרים של נכות מעבודה, נכות בשל מעשי איבה, נכות בגין שירות ביטחון (צבאי).
בנושא זה יש בלבול רב. למעשה יש 3 אספקטים שונים לבעיה:
האבחנה בין תנועות זהות או דומות לבין תנועות שונות ומגוונות חסרות רצף לצורך הפעלת תורת המיקרוטראומה
מאת יובל סמרה, עורך דין
הכרה בפגיעה בעבודה מסוג מיקרוטראומה מחייבת תשתית עובדתית מוכחת המלמדת על כך שמדובר בעובד שנפגע בעבודה פגיעות זעירות חוזרות ונשנות וכן ביסוס רפואי המקשר בין הפגיעות הזעירות לבין הופעת המחלה .
אובדן כושר עבודה בשל הרמת משקל יתר
מאת חיים קליר
המבוטח, עובד תברואה, משך מיכל אשפה בחוזקה בסברו כי מדובר במשקל רגיל.
אולם המיכל הכיל פסולת בניין, במשקל כבד ביותר. רצועת כתפו של המבוטח נקרעה.
האם מדובר בתאונה, המכוסה בפוליסת תאונות אישיות? כיצד יש לקרוא את החריג בדבר תאונת דרכים שבפוליסה?
בשאלות אלה דנה השופטת מיכל שריר מבית משפט השלום בתל אביב.
סעיף 315(1) לחוק הביטוח הלאומי
מאת עו"ד מירב אפרים
סעיף 315(1) לחוק הביטוח הלאומי דן בזכות הביטוח הלאומי להשבת גמלאות ששילם שלא כדין.
מעמדו של עקר בית
מאת עו"ד מירב אפרים
דין שונה לעקרת בית ולעקר בית לפי חוק הביטוח הלאומי.
פיצוי נפגעי פוסט פוליו
מאת עו"ד מירב אפרים
החוק הפיצוי לנפגעי פוליו התשס"ז-2007 נחקק על מנת "לפצות את נפגעי הפוליו שלקו בישראל במחלת שיתוק ילדים ובכך לבטא את מחויבותה של מדינת ישראל כלפיהם". עוד מפרט החוק מנגנון של הכרה בזכותם של נפגעי פוסט פוליו אשר לקו במחלה בישראל. דין שונה למי שחלה בפוליו מחוץ לישראל, ומחלתו החמירה בישראל.
פסק דין תקדימי מינוי מומחה נוסף בתביעה להכרה בארוע מוחי שבץ מוחי כתאונת עבודה עוד עמיר גשרי
מאת עו''ד עמיר גשרי
בבית הדין הארצי לעבודה ( עבל 08/431 ) ניתן ביום 1/10/09 פסק דין לפיו מונה מומחה, יועץ רפואי לבית הדין בנוסף לפרופסור אברמסקי אשר מונה בתיק.
סכרת כתאונת עבודה
מאת עו"ד מירב אפרים
ישנם מקרים בהם ניתן להכיר בהתפרצותה של מחלת הסכרת כ"תאונת עבודה". אחד התנאים המקדמים אשר הוכרו ע"י הפסיקה כגורם אפשרי להופעת הסכרת, הוא קיומו של אירוע תאונתי חריג בעבודה, בסמוך לפני הופעתה של הסכרת. בנושא זה יעסוק המאמר.
צרידות ומחלות אחרות של מיתרי הקול - תאונת עבודה
מאת עו"ד מירב אפרים
מורים, גננים, מרצים, זמרים ואחרים אשר מאמצים את מיתרי הקול שלהם באופן אינטנסיבי במהלך העבודה, עלולים לסבול מצרידות. ככל שהצרידות תוכר כפגיעה בעבודה ע"י ביטוח לאומי, עשויים הנפגעים להיות זכאים לגמלאות.
תסמונת התעלה הקרפלית - מחלת מקצוע - תאונת עבודה
מאת עו"ד מירב אפרים
תסמונת התעלה הקרפלית מתפתחת כאשר נוצר לחץ על העצב המדיאני העובר בשורש כף היד. תסמונת התעלה הקרפלית עשויה להיות מוכרת כמחלת מקצוע או תאונת עבודה (מיקרוטראומה) ולזכות את הנפגע בגמלאות מביטוח לאומי.
האם יציאה מהבית מעידה על כך שמבוטחת אינה מרותקת לביתה?
מאת חיים קליר
חיילת משוחררת נפגעה בתאונה.
כתוצאה מהתאונה היא הייתה מרותקת לביתה, למעט יציאות לטיפולים בבית החולים ולגינת ביתה לשאוף אוויר. הכל בכסא גלגלים.
הביטוח הלאומי סירב לשלם לה דמי תאונה, בטענה שיציאותיה לבית החולים ולגינת ביתה מעידות על כך שהיא לא הייתה מרותקת לביתה.
השופט מירון שוורץ ונציגי הציבור ברכה נודלר ויצחק הולצמן, מבית הדין האזורי לעבודה בנצרת דנים בסוגיה.
חובתו של המוסד לביטוח לאומי להנחות את המבוטח בדבר האפשרויות למיצוי זכויותיו הסוציאליות
מאת יובל סמרה, עורך דין
מה דינו של מבוטח אשר אינו יודע כי עומדת לו זכות תביעה על פי החוק ואי ידיעה זו גרמה לכך שלא קיבל גמלה או הטבה לה היה זכאי על פי חוק הביטוח הלאומי. האם גם עליו יחול הכלל בדבר - "אי ידיעת החוק אינה פותרת" ?
תסמונת של בקע דיסקוס- פסיקת נכות אורטופדית או נוירולוגית ?
מאת יובל סמרה, עורך דין
מלבד המגבלות התפקודיות שנזק כזה יכול לגרום, לעיתים מתבטא הנזק אף בתלונות בתחום הנוירולוגי , כאשר כל אחד לבדו יכול לזכות את העובד בנכות רפואית צמיתה.
גמלת שמירת הריון - על פי חוק הביטוח הלאומי
מאת עו"ד מירב אפרים
את בהריון ורופא הנשים קבע כי את אמורה לנוח בבית. האם מגיעה לך גמלת שמירת הריון מביטוח לאומי ?!
מי זכאי לדמי תאונה מביטוח לאומי
מאת עו"ד מירב אפרים
נפגעת בבית? במהלך משחק כדורסל? נפלת ברחוב ? יתכן ומגיעים לך דמי תאונה מביטוח לאומי. קרא כדי לדעת יותר.
זכאות לגמלת סיעוד על פי חוק הביטוח הלאומי
מאת עו"ד מירב אפרים
לעיתים בגיל השלישי ישנו קושי לבצע את פעולות היום יום, ונדרשת עזרה של אדם אחר / מטפל. האם אתם זכאים לגמלת סיעוד מביטוח לאומי ?!
האם וועדה רפואית בשל נכות מתאונה,או מחלה יכולה להיות אירוע של מפנה בחיים?
מאת דר' עודד שראל
המאמר מוגש בחסות בר מדיקס - החברה המובילה בהגשה לוועדות רפואיות. אירוע רפואי - מחלה או פציעה, יוצר שבר כלכלי - פחות הכנסות, יותר הוצאות. רבים בשל כך לא מטפלים בעצמם בצורה הטובה ביותר. פשוט אין מספיק כסף! הקצבעות שכל כך קשה להשיגן נועדו לתת אמצעים כספיים -להקטנת הדאגה הכלכלית - כדי לחזור לחיות.
ביטוח לאומי - הכרה ב-CTS - תסמונת התעלה הקרפלית- כנכות מעבודה
מאת דר' עודד שראל
מאמר זה מוגש בחסות בר מדיקס, החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות.
תסמונת התעלה הקרפלית CTS - המתאפיינת בכאבים ורדימות כף היד באיזור האגודל ושתי האצבעות הצמודות לו בכף היד, לעיתים מוכרת כנובעת מהעבודה במנגנון של מיקרוטראומה.
כיצד להופיע בפני הוועדה הרפואית- מאמר 2 - כללים להעברת מסר בצורה אפקטיבית בתוך 20 שניות
מאת דר' עודד שראל
המאמר מוגש על ידי בר מדיקס - המנוסה ביותר במימוש זכויות רפואיות, לאור ניסיונה העשיר בהכנת אנשים כיצד להופיע נכון בפני הוועדה הרפואית על מנת לקבל את מה שמגיע.
חוק נפגעי פעולות איבה - מאמר 2 - הזכויות
מאת דר' עודד שראל
המאמר מוגש בחסות בר מדיקס - החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות. נפגעי פעולות איבה זכאים לזכויות ייחודיות, אולם פחותות במידת מה, ממה שזכאים נפגעי שירות ביטחון לפי חוק הנכים.
חוק נפגעי פעולות איבה - מאמר 1
מאת דר' עודד שראל
המאמר בחסות בר מדיקס - החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות. חוק נפגעי איבה נועד לפצות אנשים שנפגעו בפעולת איבה, אך אינם בשירות ביטחון. מי זכאי. הפרוצדורה.
ביטוח לאומי - הכרה בכאבי גב תחתון כנובעים מתאונת עבודה
מאת דר' עודד שראל
המאמר בחסות בר מדיקס - החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות. כאבי גב תחתון הינם מאד שכיחים, לכן נוטה הוועדה הרפואית לנתק את הקשר בינם לבין נעבודה. מה התנאי בו יוכר הנזק לגב התחתון כנובע מהעבודה - כתאונת עבודה.
כיצד להופיע בפני הוועדה הרפואית? מאמר 1 - כללי יסוד
מאת דר' עודד שראל
המאמר נככתב לפי ניסיון מצטבר של חברת בר מדיקס, שהכינה אלפי אנשים כיצד נכון להופיע בפני הוועדה הרפואית. בר מדיקס - הינה החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות. שימוש בכללים כיצד להופיע בפני הוועדה, ישפיע על התוצאות בוועדה.
ביטוח לאומי - נכות מעבודה - מאמר 12 - דרך החישוב של הפיצויים - דמי פגיעה, מענק חד פעמי, קצבה חודשית
מאת דר' עודד שראל
מאמר זה מוגש בחסות בר מדיקס - החברה הוותיקה והמנוסה במימוש זכויות רפואיות. לאחר פגיעה בעבודה נוצרת לפי חומרת הפגיעה זכות לתשלומים על ידי הביטוח הלאומי. כיצד אמור החישוב להיות מבוצע, על פי הוראות החוק?
