ביטוח כושר עבודה- נספח לביטוח חיים, או מנהלים - פרק א' - הצהרת הבריאות
מאת דר' עודד שראל
המאמר הינו בחסות בר מדיקס החברה הוותיקה בארץ למימוש זכויות רפואיות. ביטוח כושר עבודה נועד לפצות את המבוטח במקרה של אבדן כושר העבודה. בעת ההצטרפות לביטוח מתבקש המבוטח למלא הצהרת בריאות.
עבודה זאת לא עבדות
מאת עינת גרוס-ברונר
כדאי להחליט לעבוד במה שבאמת אוהבים ולא רק במה ש"יש בו כסף".
קשה לעשות כסף בעבודה שמתעבים.
קשה לקום בבוקר לעבודה שלא מהווה תגמול בפני עצמה.
קשה לקום בבוקר, לעבוד בשיא הרצינות והנחישות, להישאר את כל השעות שצריך וליזום פרויקטים נוספים שיגרמו לך להישאר שעות נוספות בעבודה, כשרגע ההנאה היחיד הוא קבלת השכר הכספי.
www.mirror-strategy.com
אובדן כושר עבודה - א.כ.ע
מאת רמי דוד- 'סוכנות לביטוח' .
למה צריך אובדן כושר עבודה ?
ביטוח אובדן כושר עבודה בארצות הברית
מאת Tax USA מיסוי וחשבונאות ארהב
ביטוח אובדן כושר עבודה זמני מגן על העובד בפני אובדן הכנסה במקרה של פציעה, מחלה, הריון או הפרעה נפשית המונעים ממנו לבצע את עבודתו ולהשתכר. ביטוח זה אינו מחליף את ביטוח העובדים בגין פציעה / מחלה שנגרמו בסגרת העבודה (Worker's Compensation).
אבדן כושר עבודה של נהג אמבולנס
מאת חיים קליר
נהג אמבולנס שעבד כעוסק עצמאי, איבד את כושרו לעבוד כנהג.
אתה יודע לרשום חשבוניות מס, טענה חברת הביטוח, לך תנהל עסקי אמבולנס.
שלוש ערכאות דנו בסוגייה והנה התוצאה לפניכם.
האם חבר קואופרטיב הוא עובד?
מאת חיים קליר
הדגש, לטעמו של השופט שמגר, צריך להיות על כוונת הצדדים. אל מי הם התכוונו מבחינת תחולת הפוליסה. בזו האחרונה רשום כי מבוטחים "עובדים על פי רשימה". הרשימה אינה מפרטת את שמות העובדים אלא רק את מספרם - 12.
מכלול הקשרים תעסוקתיים
מאת חיים קליר
חסון היה מבוטח בחברת הביטוח שמשון מפני סיכונים של "אובדן כושר עבודה מוחלט" ו"נכות מתאונה". שמשון הכירה בזכאות מבוטחה לתגמולי ביטוח עבור אובדן כושר עבודה מוחלט למשך כשנה.
בתום השנה טענה שמשון כי חסון מסוגל לחזור למעגל העבודה. כמו כן התעוררו בין הצדדים חילוקי דעות ביחס לשאלה אם נכותו של חסון נובעת מתאונה (המריבה עם העובד) או שמא מגורמי סיכון קודמים (תורשה ונטיה לסוכרת).
עיסוק סביר
מאת חיים קליר
השופט קסירר קבע שלמעשה אין מחלוקת בין הצדדים כי חבסוס אינו מסוגל יותר לעבוד על מכונה לערגול פרחים. המחלוקת מצטמצמת אך ורק בשאלה אם למרות נכותו פתוחה עדיין בפני חבסוס האפשרות לעבוד, כלשון הפוליסה, "בעיסוק סביר אחר המתאים לנסיונו, השכלתו והכשרתו".
אובדן כושר עבודה ושינוי מקצוע
מאת חיים קליר
מגדל דחתה את הדרישה. אכן - הודתה מגדל - עבודה פיזית קשה אינה פתוחה יותר בפני חוגי. מבחינה זו איבד את כושרו להיות פחח רכב. אולם חוגי לא איבד את כושרו לעסוק בעיסוקים אחרים, כמו שמאי רכב, מנהל עבודה במוסך רכב וכיוצא באלה עסוקים שאינם כרוכים בעבודה פיזית קשה, אך הולמים את הכשרתו.
אובדן כושר עבודה של שחקן כדורגל
מאת חיים קליר
השופטת שריר קבעה כי אין היא מקבלת את עמדתה של מגדל. אוחנה אינו יכול לחזור ולעסוק בעסוק ספורטיבי אחר. לאוחנה 8 שנות השכלה יסודית בלבד. כל נסיון לייחס לו אפשרות להיות מורה להתעמלות היה לעג לרש.
הסבה מקצועית ואובדן כושר עבודה
מאת חיים קליר
חובתו של מבוטח היא לעשות להקטנת נזקו, חובה זו דורשת ממנו לנקוט בכל הצעדים הסבירים להקטנת הנזק והוא לא יהיה זכאי לפיצוי עבור נזק שיכול היה למנוע על ידי נקיטת אמצעים כאלה.
פיצויי אובדן כושר עבודה למנהל
מאת חיים קליר
בין עדני לחברת סהר, בה היה מבוטח התעוררו חילוקי דעות בשאלה אם יכולתו הניהולית של עדני שוללת ממנו את זכותו לתגמולים במסגרת בטוח אי כושר עבודה מוחלטת. המחלוקת הגיעה עד לבית המשפט העליון.
פיצויי אובדן כושר עבודה לבעל חנות בגדים
מאת חיים קליר
תביעתו של סרוסי נדחתה אם כן מכל וכל. השופט אף הביע את חששו כי סרוסי סגר חנות בגדים אותה ניהל עם אשתו בהצלחה, כדי להוכיח שאין הוא מסוגל להתפרנס בפרנסה אחרת.
ביטול תגמולי אובדן כושר עבודה
מאת חיים קליר
כעבור זמן הפסיקה יהודה את תשלום תגמולי הביטוח בטענה שהמבוטחים יכולים להתחיל לעסוק בעסוק סביר אחר. השניים פנו לערכאות והענין הגיע לדיון בפני בית המשפט המחוזי בתל אביב.
הרופאים שמונו מטעם בית המשפט קבעו כי מזרחי אמנם אבדו את הכושר לעסוק בהפעלת ציוד מכני כבד אך לא את כושרם לעבוד בעבודות קלות שאין בצידן מאמץ פיזי, כמו ייצור, שמירה, נקיון וסדרנות. עבודות אלה אינן מחייבות השכלה.
אובדן כושר עבודה לפי מבחן סובייקטיבי
מאת חיים קליר
מהו המבחן הנכון לבחינת השאלה אם הנפגע מקיים אחר הגדרת אובדן כושר העבודה: האם מבחן סובייקטיבי, דהיינו האם המבוטח, מנקודת מבטו שלו, אינו מסוגל לחזור לעבודה מתאימה אחרת, או שמא מבחן אובייקטיבי, האם מבוטח סביר עם פגיעות מסוג זה של המבוטח אינו מסוגל לחזור למעגל העבודה?
נפגע שהכנסתו דולרית
מאת חיים קליר
" כיום" - קבע ברנזון - "הכל שונה. האינפלציה דוהרת והלירה הישראלית מעולם לא ידעה יציבות מהי. השינויים הם כעת כמעט ודאיים כהופעתו של הירח מחדש מדי חודש בחודשו. זו אינה תופעה מקומית בלבד, כי אם תופעה כלל עולמית, בקצב ובממדים שונים מארץ לארץ. אין מנוס איפוא בהתאמת המשפט למציאות שחלה בה תמורה כה מעמיקה וחסרת תקדים".
הפסקת תגמולי ביטוח בשל שיפור במצב הבריאותי
מאת חיים קליר
ברוכים היה מבוטח בחברת הביטוח מנולייף מנורה. זו שילמה לו תגמולי ביטוח במשך למעלה משנתיים.
התשלום בוצע תחת כיסוי ביטוחי לאובדן כושר עבודה מוחלט.
באחד הימים קיבל ברוכים מכתב לביתו ובו הודעה על הפסקת תשלום.
הפסקת התשלום - כך נרשם בהודעה - מבוססת על בדיקת התיק על ידי רופא מטעם מנולייף מנורה.
הפסד כושר השתכרות
מאת חיים קליר
לפיכך, טען שרעבי, את הפיצויים המגיעים לו בגין הפסד כושר השתכרות יש להשתית על ההנחה שאלמלא התאונה היה מוצא את מחייתו בעתיד בעבודה כשוחט ועקב פגיעתו בתאונה אין הוא יכול יותר ללכת למרחקים ארוכים, או לעמוד זמן רב. ענף השחיטה נחסם בפניו.
ביטול הסכם פשרה בתביעת ביטוח
מאת חיים קליר
חלפו חודשיים ואל חברת רותם הגיע מכתב מטעם בני משפחת מרקוביץ, הפעם מיוצגים על ידי עורכי דין אחרים. במכתב נטען כי בא כוחה הקודם של המשפחה טעה כאשר לא לקח בחשבון שהתאונה אמנם ארעה בדרך לעבודה אך לא בשרות המעביד.
במצב דברים זה זכאים התובעים בכל מקרה לפיצוי בשיעור של 25% מסכום הנזק.
התיישנות תביעת ביטוח תוך כדי משפט
מאת חיים קליר
"מאז פסק הדין שניתן על ידי לפני חמש שנים - קובע השופט פרגו - הובאו לעיוני ההחלטות התומכות במסקנה האחרת ולא היה בהן כדי לשנות את דעתי. לא זו אף זו: למקרא פסק דינו המעמיק של שופט בית המשפט המחוזי בנצרת, גדעון גינת, המחזיק באותה גישה, אף התחזקתי בדעתי ואני דבק בה".
עבודה במשרה חלקית ללא הצדקה לא תפוצה
מאת חיים קליר
השופט תאודור אור מבית המשפט העליון דן בסוגיה של קביעת הפסד כושר השתכרות על בסיס שיעור נכות תפקודית מול ראיות להפסדי השתכרות בפועל.
מאמץ ומתח ממושכים אינם תאונת עבודה
מאת חיים קליר
השופט עמירם רבינוביץ מבית הדין הארצי לעבודה דן בשאלה אם מאמץ ומתח ממושכים מהווים תאונת עבודה.
תאונת עבודה, או מחלה?
מאת חיים קליר
עובד נפגע בעבודתו, אולם מחמת אובדן הכרה לא היה מסוגל להצביע על הגורם לפגיעה. בית הדין הארצי לעבודה נזקק לעזרת מומחה רפואי כדי להכריע בשאלה אם מדובר בתאונת עבודה, או שמא בתאונה הנובעת מגורמי מחלה פנימיים של העובד.
אובדן כושר עבודה של רופא
מאת חיים קליר
פסיקה אמריקאית תקדימית:בית המשפט האמריקאי לערעורים (UNITED STATES COURT OF APPEALS FOR THE SECOND CIRCUIT ), דן בשאלה אם רופא שיניים, אשר איבד את כושרו לתת טיפולי שיניים מתוך "כסא הרופא", זכאי לתגמולי ביטוח, למרות שהכנסתו הכוללת מ"עסקי רפואת שיניים", לא הצטמצמה. הרופא המבוטח שכר רופא אחר במקומו, והמשיך בהצלחה בעבודות ניהוליות ואדמיסטרטיביות, הקשורות בעסקי רפואה.
אחריות העובד לנזקים שנגרמו לו בגלל שלא השתמש באמצעי בטיחות
מאת חיים קליר
מנופאי חשוף לרעש במהלך עבודתו. הסתבר שהוא לא הרכיב את אוזניות ההגנה אשר סופקו לו על ידי המעביד. מי אחראי לירידה בשמיעה שנגרמה בשתי אוזניו?
האם אוטם לב מהווה תאונת עבודה?
מאת חיים קליר
סמנכ"ל עיריית לוד התרגז כאשר ראה פסולת בניין מושלכת בחוצות עירו. הוא ניהל שיחת טלפון בטונים גבוהים עם הקבלן שעבד במקום. מיד לאחר מכן אושפז בבית החולים עקב אוטם. האם אירוע זה מהווה תאונת עבודה? סגן נשיא בית הדין הארצי לעבודה, השופט יצחק אליאסוף, עונה על שאלה זו.
נכות זמנית ואובדן כושר עבודה
מאת חיים קליר
מבוטח שעיסוקו בסבלות, נפגע בגבו. לא היה ספק כי המבוטח איבד לחלוטין את כושרו לעבוד כסבל. חברת הביטוח שילמה למבוטח תגמולי ביטוח, על פי הכיסוי לאובדן כושר עבודה מוחלט, עד לשלב בו היה המבוטח מסוגל, לדעתה, לחזור לעבודה אחרת. במחלוקת שהתגלעה בין השניים דנה השופטת מיכל שריר, מבית משפט השלום בהרצליה.
אסטמה כמחלת מקצוע
מאת חיים קליר
המבוטח נחשף משך שנים לאדים רעילים ולקה באסטמה.
השופטת שרה דותן, מבית משפט השלום בתל אביב, דנה בשאלה, אם מחלת מקצוע זו, מזכה את המבוטח בתגמולי ביטוח עבור נכות מתאונה.
האם תגמולי ביטוח אובדן כושר עבודה חייבים במס?
מאת חיים קליר
אחת השאלות המתעוררות חדשות לבקרים בקרב העוסקים בביטוח היא, האם תגמולי הביטוח עבור אובדן כושר עבודה, חייבים במס, או שמא הפטור בסעיף 9(7) לפקודת מס הכנסה חל עליהם. סעיף 9זה קובע כי "כל סכום הון שנתקבל כפיצויים כוללים על מוות או חבלה" פטור מתשלום מס הכנסה.
בית המשפט העליון בהרכב השופטים שלמה לוין, טובה שטרסברג-כהן ודליה דורנר מנסה לתת תשובה לשאלה זו.
האם מבוטח, אשר רופא מומחה מטעמו קבע כי עבודתו מסכנת אותו, אכן מצוי במצב של אובדן כושר עבודה מוחלט
מאת חיים קליר
השופט דוד גדול, מבית משפט השלום בכפר סבא, דן בשאלה, אם מבוטח, אשר רופא מומחה מטעמו קבע כי עבודתו מסכנת אותו, אכן מצוי במצב של אובדן כושר עבודה מוחלט.