מאמרים על: אורתופדיה ופיזיותרפיה
אורתואנטומיה, יציבה ותנוחה נכונה בגיל העמידה
מאת פרופ' דוד מנדס
בגיל העמידה ישנה נטייה טבעית לאבד את זקיפות הגו. זו גוברת ככל שמתקרבים אל הגיל השלישי ונוצר מראה אופייני לזיקנה.
ארבע סבות עיקריות תורמות לכפיפות הגו: שינויים ניווניים בדיסק, אוסטיופורוזיס של החוליות, רפיון הרקמות הרכות של הגב וחוסר פעילות גופנית ותשומת לב ליציבה
הקשר בין פרזנטציה לגוף האדם ויציבה
מאת david. frisher
בין שפת הגוף לשפה המדוברת נמצא קשר רב-משמעות,
בייחוד בשפת המקורות. ביטוי הנשמע לאזנינו כצירוף מוצלח או, להבדיל, כדיבור מליצי שעבר זמנו, מתגלה כתיאור מדויק של תיקשור בתנועה, המוגדר כשפת הגוף. יתרה מכך, אם נפרק את הרכיבים של הצירוף הלשוני, נקבל תמונה מוחשית של התנהלות נכונה בפעילות הגוף היומיומית.
כואב לך הגב ? זה סימן שאתה מתוח!!!
מאת יהודית מורי
ישנם אנשים שבשעת כעס לא נותנים לעצמם לצאת מהכלים, הם במידה מסוימת יותר אדישים מאחרים.
האחרים, והם הרוב, בדרך כלל מתרגזים, ישנם כאלה המסתירים כעסם בעוד האתרים צורחים או ניכנסים לחרדה או כאלה שכתוצאה מהמתח מפתחים כאבי גב.
כתף קפואה - טיפול בעזרת דיקור סיני
מאת דרור וייסר
כתף קפואה בפרט וכאבי כתף בכלל הן הסיבה השלישית בשכיחותה לפנייה לאורטופד.
לרפואה הסינית יש דרכי טיפול מצוינות לבעיה הכאובה הזו.
תסמונת VOLKMANN כתוצאה משבר סופראקונדילרי של הזרוע בגיל הגדילה.
מאת פרופ' דוד מנדס
שבר סופראקונדילארי בזרוע בגיל הגדילה הוא שבר שכיח. השבר ממוקם במטפיזיס של העצם, בסמוך ללוחית הגדילה. פרוטוקול הטיפול והמעקב בשבר זה הוא קפדני ביותר, בגלל שכיחות משמעותית של סיבוכים ווסקולאריים ושל סבוכים עצביים.
פסח ותזונה נכונה
מאת david. frisher
פסח ותזונה נכונה
הסמליות הסגפנית של חג הפסח השתכחה מן הלב מאז יציאת מצריים. נסיבות היסטוריות ואילוצים הילכתיים עיצבו את סעודת החג לכלל ישראל לדורותיו. אין ערוך לסמליות המאחדת המתבטאת בקיום ליל הסדר, אם כהילכתו ואם בואריאציות שהתקבעו בכל עדה או משפחה, לפי הטעם, האיסורים, ורמת הדבקות בפולחן הדתי.
בריאות - מיציבה להליכה
מאת david. frisher
בריאות - מיציבה להליכה
העמידה כשלעצמה אינה מצב סטאטי. תוך עיצוב וייצוב העמידה הטובה לגוף מתרחשת תנועה פנימית של הגוף והנפש. ההתבוננות פנימה מחוברת לתנועות הגומלין המתמשכות לאורך עמוד השדרה על כל חוליותיו: מהראש לחוליות העורף והלאה עד האגן. משהו בחוליות הסרעפת משפיע על הנשימה ויורד לאגן המגיב בהתאם ליציבה הנכונה.
כירופרקטיקה בשרות הספורט
מאת שמי שגיב
בשנים האחרונות אנו עדים לעליה בפופולאריות של רפואת הכירופרקטיקה בקרב ספורטאי הצמרת בעולם ובקרב ספורטאים בכלל. לשיאן העולם ואלוף אולימפי בריצת 1500מ, הישאם אל גארוז, תמיד התלווה הכירופרקט האישי, ו-15דק' לפני שהיה עולה למסלול היה מקבל טיפול, מה שאפשר לו לנצח ולשבור שיאי עולם. הכירופרקטיקה משרתת את הספורטאים בטיפול ושיקום פציעות ספורט. אך בנוסף וחשוב יותר, הטיפול הכירופרקטי מאפשר לגופנו לפעול ביעילות ובאנרגטיות ובכך עוזר למצות את הפוטנציאל שבו Peak Performance. במהלך טיפולים ספורטאים מדווחים: "אני מרגיש חד יותר", "אנרגטי", "אני משוחרר יותר". מהו הסוד של לאנס, של אל גארוז ושל שאר ספורטאי הצמרת?
כאבי גב בקרב רוכבי אופניים ובכלל
מאת שמי שגיב
שכיחות כאבי הגב בעולם המערבי נמצאת בעליה מתמדת. כ- 80% מהאוכלוסייה תסבול מכאבי גב בשלב מסוים במהלך החיים, או במילים אחרות: האוכלוסייה מתחלקת לאלה שסובלים מכאבי גב ואלה שיסבלו מהם. הקדמה הטכנולוגית גרמה לגופנו לשהות בחלקים גדולים של היום במצב ישיבה - מחשב, נהיגה, משרד וטלוויזיה, אשר יוצרים עומסים על חוליות הגב וניוון בשרירי עמוד השדרה. נתונים אלו אינם פוסחים על אוכלוסיית הרוכבים - תנוחת הרכיבה הרכונה אף מחריפה את הבעיה. בשכלול הגורמים הנוספים: עומס אימונים, חבלות,ליקויים במערך אימון, ליקויים אנטומיים וחוסר התאמה בין האופניים לרוכב, הרי שרוכב האופניים מצוי בקבוצת סיכון להיפתחות כאבי גב.
פציעות ברך על רקע שחיקה ומאמץ יתר
מאת שמי שגיב
כמעט שאין רץ, תחרותי או חובב, שלא חווה כאבים בברכיים. בדרך כלל זוהי תופעה חולפת, אך לחלק מהרצים היא עלולה להחמיר ולהתפתח עד כדי השבתה מפעילות ואף הפסקה מוחלטת. כאבי ברכיים אצל רצים מתפתחים לרוב כתוצאה משחיקה וממאמץ יתר ולא מחבלה.
מפרק הברך, בהיותו המפרק האמצעי בין כף הרגל לגב ולאגן, מושפע משניהם. ואכן, שורש הבעיה במרבית כאבי הברכיים הוא כלל לא בברך אלא בפרק שמתחתיו- כף הרגל. ריצה, בשלב הנחיתה והדחיפה, היא פעילות קינמטית סגורה, כלומר הכוחות המופעלים על כף הרגל ובעיקר כוחות הנחיתה מועברים אל הברך, הירך, האגן והגב. העומסים המופעלים על פרקי הרגל בזמן הנחיתה מסוגלים להגיע לפי 4-2 ממשקל הגוף ובריצות מהירות אף לפי 8.
יש לי פריצת דיסק! האם אני יכול להתאמן?
מאת שמי שגיב
שאלה מאוד שכיחה בקרב ספורטאים המאובחנים עם פריצת דיסק: האם אני יכול להמשיך להתאמן? ואיזה סוג של אימונים מותר לי? שאלות אלו מקבלות משנה תוקף בעיקר לאור המלצות מרבית הרופאים להפסיק כל פעילות ברגע שפריצת דיסק אובחנה. הבדיקה השכיחה לאבחון בעיות עמוד שדרה ובעיקר פריצת דיסק הינה צילום CT. אך האם יש, כלל, ביסוס מחקרי לכך שפריצת דיסק אכן הינה הגורם לכאבי גב? כי פריצת דיסק קיימת גם בקרב אוכלוסייה א-סימפטומאטית ובנוסף, לאחר חלוף כאבי הגב הפריצה עדיין קיימת.
ביומכניקה ופציעות בכף הרגל
מאת שמי שגיב
פציעות בכף הרגל בקרב רצים ורוכבים הנם שכיחים ביותר, בין אם אלו פציעות חבלתיות או פציעות על רקע שחיקה ומאמץ יתר. כף הרגל מהווה את בסיס התמיכה לגופנו ובכך משפיעה על היציבה. כף הרגל הנה החוליה התחתונה בשרשרת קינמטית סגורה, כך שכל כוח המופעל על הרגל משפיע על כל מפרקי ושרירי הגוף. כף הרגל סופגת זעזועים הנאמדים באלפי טונות במהלך ריצה. אכן, כפות רגלינו נתונות תחת עומסים כבירים ותפקודם ישפיע על היציבה ועל התפקוד הביומכאני של כל מערכת השריר והשלד. בכדי שנוכל להבין כיצד מתפתחות פציעות בכף הרגל, ראשית יש להבין ולהעריך את מבנה ותפקוד כף הרגל. מאמר זה יעסוק אם כך בביומכאניקה של כף הרגל, במאמרים בהמשך נעסוק בפציעות טיפול ומניעה.
תהליכי ריפוי בפציעה אקוטית- גדי טנא פיזיותרפיסט
מאת מרכז מדיקס medix
פציעה אקוטית נגרמת מחבלה ישירה כמו מכה או חבלה עקיפה כמו קריעת שריר (בגלל מאמץ פתאומי של) או קריעת רצועה (למשל עיקום הקרסול בנחיתה לא טובה).
החבלה יוצרת נזק ומוות של תאים. בגוף מתחיל מייד תהליך ריפוי שמטרתו החזרת היכולת להשתמש במקום הפגוע.
תרגילי תפילה (Praying exercises)
מאת פרופ' דוד מנדס
תרגילי תפילה מיועדים לשיפור התנועה של מפרקי הירכיים לסובלים מדלקת מפרקים (ארתריטיס וראומטיזם). הרעיון הבסיסי ושיטת התרגול מתאימים גם למפרקים אחרים.
מחלת לג -פרטס, נמק ראש הירך בילדים
מאת פרופ' דוד מנדס
פגיעה באספקת הדם התוך-גרמית של ראש הירך בגיל הילדות גורמת לנמק חלקי של העצם.
בשארית העצם שבה נותרת חיונית יש לתאי העצם יכולת שיקום בעלת עוצמה רבה והם מסלקים את העצם הנמקית ובונים עצם חדשה. בתקופת השיקום אזור העצם הנמקי מתמוטט וראש הירך מאבד את צורתו הכדורית, תוך שהוא יוצר ראש חדש שגנטית אמור להיות כדורי אבל נתון ללחצים מכנים סביבתיים שמעוותים את צורתו.
עמוד השדרה - עמוד החיים
מאת שמי שגיב
רובנו מייחסים כאבי גב למצב הנגרם כתוצאה מליקויים בעמוד השדרה, כמו פריצת דיסק ושחיקת החוליות. אך האם אי פעם חשבתם שבעיות בעמוד השדרה יכולות להיות ביטוי של בעיות רגשיות, כמו מתח? כולנו מכירים מה קורה לעמוד השדרה כשאנו במתח- החוליות מתקשחות והשרירים נדרכים. מתח לאורך זמן פוגע בתפקוד המכאני של החוליות והדיסק. מעבר לכך, האם חשבתם שהדימוי העצמי שלנו יכול להשפיע על תפקוד עמוד השדרה?! בוודאי!! כולנו מכירים כיצד נראית יציבתו של ילד חסר ביטחון או ילד שעבר אירוע של השפלה - ראשו מורכן הגב כפוף מטה. כפיפות זו לאורך זמן יוצרת עומסים הפוגעים בתקינות עמוד השדרה.
כאבי שרירים לאחר אימון גופני
מאת ליאור בן אלטא
המאמר עוסק בכאבי שרירים לאחר אימון גופני, הסיבות להם, מה ניתן לעשות כדי להמנע מהן ומה אפשר לעשות כשהם קורים.
צמחי מרפא בשרות האורטופדיה
מאת אסף קורן
רפואת צמחים מלווה את האדם משחר ההיסטוריה. במאמר זה אביא מספר דוגמאות לטיפול במחלות אורטופדיות בעזרת צמחי מרפא.
מערכת אינטלימדי של ביו-חיישנים באדם לניטור תפקודים ביולוגים בזמן אמת בגוף החי
מאת פרופ' דוד מנדס
מדעני אינטלימדי מתכננים מערכת לניטור של תהליכים קלינים באדם בזמן אמת על ידי חיישנים זעירים שמושתלים ברקמות.
החיישן מעביר שינויים בתדר אלקטרו- מגנטי (או פוטומטרי וכדומה), אל חומרה חיצונית שמפענחת את משמעותם בעזרת תוכנה ייעודית.
שימוש במניפולציות פסיולוגיות בשיטת פאולה
מאת סמדר נבו
המושג "מניפולציות" במאמר זה מכוון לכמה סוגים שונים של הנחת ותנועת הגוף: המניפולציה הפיסיולוגית הבסיסית היא לעולם נקודת המוצא כלומר אופן החזקת הגוף שבו מומלץ להתחיל תנועה או תרגיל מתוך הנחה ששינויים הן בהחזקת הגוף והן בדרך ביצוע התרגיל יחולו בהמשך בצורות שונות הדרושות לפרט. הכוונת התלמיד לתנוחה שתקל על ביצוע עבודה מרחוק במסגרת תרגיל מסוים. הנחת הידיים על העיניים לפני תחילת התרגול, בין תרגיל לתרגיל ובסיום פרק הזמן הכללי של התרגול.
טפול בתינוקת עם נקיעה מלידה של מפרק הירך (CDH, DDH)
מאת פרופ' דוד מנדס
שכיחות נקיעת מפרקי הירכיים מלידה היא אחת לאלף לידות, ובין גורמי הסיכון נמנים מין נקבה וספור משפחתי.
כאשר האבחון נעשה סמוך ליום הלידה, טיפול עם סד (או חגורה), ששומר על 'תנוחת אנוש' של הגפיים במשך כששה עד שנים-עשר שבועות, הוא טפול מוצלח מאד ונעדר סבוכים.
התאמה נכונה של כסא גלגלים בשיקום לאחר אירוע מוחי (CVA)
מאת כמיטק - ציוד רפואי
אירוע מוחי הוא אחד מגורמי התחלואה העיקריים כיום בעולם ובישראל, ונחשב הגורם הראשי למצבי נכות בגיל המבוגר. ההשלכות של אירוע מוחי הן רבות, ומשפיעות על מגוון של פעילויות בחיי היום-יום כמו תנועתיות גופנית, ירידה בתחושה ובעיות קוגניציה ותקשורת. במאמר זה נתמקד בהתאמה נכונה של כסא גלגלים לאחר אירוע מוחי, ונעלה מספר נקודות לתשומת לב בנושא הושבה מיטבית של מטופל הנזקק לכסא גלגלים לאחר אירוע מוחי.
פתרונות חדשים לכאבים בכתף (Painful Shoulder Syndrome) לאחר אירוע מוחי (CVA)
מאת כמיטק - ציוד רפואי
אירוע מוחי הוא אחד מגורמי התחלואה העיקריים כיום בעולם ובישראל, ונחשב הגורם הראשי למצבי נכות בגיל המבוגר. ההשלכות של אירוע מוחי הן רבות, ומשפיעות על מגוון של פעילויות בחיי היום-יום כמו תנועתיות גופנית, ירידה בתחושה ובעיות קוגניציה ותקשורת. במאמר זה נתמקד במצב הרפואי השכיח של כאבים בכתף לאחר אירוע מוחי - Post Stroke Painful Shoulder Syndrome.
תסמונת פרטס (Legg- Calve - Perthes)
מאת פרופ' דוד מנדס
פגיעה באספקת הדם התוך- גרמית של ראש הירך בגיל הילדות גורמת לנמק חלקי של העצם.
בשארית העצם שבה נותרת חיונית יש לתאי העצם יכולת שיקום בעלת עוצמה רבה והם מסלקים את העצם הנמקית ובונים עצם חדשה. תקופת השתקמותו העצמית של ראש הירך תוך יצירת עצם חדשה, נמשכת מספר שנים.
הטיפול בכאבי שריר באמצעות קור
מאת אריאל הרלב
הטיפול בקור (Cryotherapy) היא שיטה מקובלת לטיפול בכאב ברפואה.
באונקולוגיה משתמשים בצריבה של קצות עצבים הגורמים כאב סביב גידולים, ברפואת עור משתמשים בקור לטיפול בנגעים שונים על גבי העור ובתחום שלנו, השיקום והאורטופדיה משתמשים בקור לצורך הפגת כאב והפחתת תהליכים דלקתיים.
לגוף יש חלקי חילוף- מפרק הברך
מאת פרופ' דוד מנדס
מבנה הברך ותנועת הברך מורכבים ומסובכים הרבה יותר משל מפרק הירך. המבנה הגרמי של שתי עצמות הברך העיקריות: הירך והשוקה, שמונחות זו על גבי זו ושל הפיקה, איננו מקנה למפרק יציבות. לכן יש בברך מערכת של ארבע רצועות, שתיים פנימיות צולבות ושתיים משני צידי הברך.שמקנות למפרק יציבות. תנועת הכפוף והיישור מתבצעת תוך גלגול והחלקה. העיקרון שמישתל מוצלח צריך לחקות בדייקנות את צורת הברך ואת תנועתה הנחה את הממציאים.
הידרותרפיה
מאת פלוני אלמוני
בעזרת הידרותרפיה במים מרווחים יתרונות רבים ומגוונים לטיפול ושיקום. השילוב בין חום המים 32-34 מעלות והלחץ ההידרוסטאטי, מאפשרים את הרפיית השרירים והפחתה בכאבים.
תסמונת קרע 'שרוול הגידים' של הכתף
מאת פרופ' דוד מנדס
'שרוול הגידים' שעוטף את ראש הירך מלווה אותו בכל תנועותיו. תנועה זו קורית בחלקה במרווח
שמתחת לגג של המפרק - האקרומיון. זו תנועה חלקה וחסרת חיכוך הודות לבורסה עם מעט נוזל סיכה בתוכה שמפרידה בין האקרומיון לגידים. אם הגידים מתעבים כתוצאה מתהליך דלקתי או ניווני או אם שוקע בהם מלח סידני, תנועת 'שרוול הגידים' גורמת לחיכוך ושפשוף כנגד עצם האקרומיון וזה גורם לכאב.
לגוף יש חלקי חילוף. משתל מלאכותי של מפרק הירך
מאת פרופ' דוד מנדס
. פריצת הדרך קרתה כשהאורתופדיה והמדעים הבסיסיים הקשורים אליה כמו הנדסת חומרים והנדסה ביו-רפואית, יישמו חומרים שפותחו עבור התעופה ותעשיית הטילים והתאימה אותם לשימוש רפואי.ניתוחים אלו של החלפה שלמה של מפרק הירך כטפול במחלה כה שכיחה כמו ראומטיזם שיקמו חולים נכים שסבלו מכאבים בלתי נסבלים ואפשרו להם תפקוד נורמאלי לגמרי תוך זמן קצר.
לגוף יש חלקי חילוף. שחיקת הסחוס במפרקים (ארתריטיס וראומטיזם)
מאת פרופ' דוד מנדס
מחלת שחיקת הסחוס נקראת ארתריטיס (או ראומטיזם).כשנגרם נזק כל שהוא לסחוס היאליני, הניסיונות לריפוי בעזרת תכשירים ותרופות ותרכובות ביו-כימיות (אבני בנין) למיניהן, מסתכם ביצירה של סחוס סיבי (פיברוטי) באיכות לקויה, שאיננו מסוגל להוות תחליף ראוי לסחוס המפרקי.
